当前位置:首页 > 健康 > 养生保健 > 正文

用药小常识 怎样判断药物副作用

2017-07-03 11:48:24  来源:360常识网   热度:
导语:目录: 第一章:用药小常识 怎样判断药物副作用 第二章:用药小常识 在家输液当慎重 第三章:用药小常识 口腔内喷药要屏住呼吸 第四章:

目录:

第一章:用药小常识 怎样判断药物副作用

第二章:用药小常识 在家输液当慎重

第三章:用药小常识 口腔内喷药要屏住呼吸

第四章:用药小常识 抗生素用量不足属滥用

人生病时都需要吃药来帮我们早点康复,那么关于用药的小常识你都知道多少呢?药物的副作用如何判断?使用口腔喷药要注意些什么?

用药小常识 怎样判断药物副作用

药物不良反应是一种常见现象,它不仅指药物的副作用,还包括药物的毒性、特异性反应、过敏反应、依赖性、成瘾性、继发性反应以及引起后代畸形、癌症等作用。许多药物即使检验合格,在应用过程中也会发生不良反应。那么,怎样判断药物不良反应呢?

以用药后出现反应的时间判断

这方面主要有以下5点可供参考

1.数秒钟或数小时发生的不良反应:常见的有过敏性休克,可在接受药物后突然发生。固定性药疹、荨麻疹、血管神经性水肿,多发生在用药数分钟至数小时内。支气管哮喘也常是药物过敏反应的一种表现,多发生在用药后数秒至数分钟内。

2.用药后半小时至2小时发生的反应:用药后半小时左右,或在2小时内发生恶心、呕吐、胃部不适,可能是药物引起的胃肠道反应。

3.用药1—2周发生的不良反应:药物过敏反应中血清病样反应一般在用药后1—2周发生,血清病样反应多在首次用药后10天左右发生。大疱性表皮松解萎缩性药疹在用药后几小时至28天内发病。剥脱性皮炎型药疹在10天后开始发病,继1周达到高峰;多形性红斑常在用药后2—7天左右发病。洋地黄不良反应、利尿剂致水肿等,也多在用药过程中的1—2周出现。

4.停药后短时间发生不良反应:如长期应用心得安、可乐定降血压,停药后可出现反跳性高血压。连续使用抗凝剂突然停药后,可出现反跳性高凝状态伴血栓形成等。

5.停药后较长时间引起的反应:如保泰松、氯霉素所致再生障碍性贫血可能在停药后较长一段时间才发生。白消安引起的肺部病变常在病人用药后一年以上才出现,停药后仍可继续发生。药物的致胎儿畸形作用发生时间则可晚一些。

从病人出现的症状判断

1.表现不同于原有疾病的症状:如药物过敏性休克、药物性皮疹,其表现可能与原发疾病的表现完全不同。

2.表现与原有疾病症状相同:药物使用过程中原疾病症状曾一度缓解,如心得安治疗高血压,在症状控制后停药而发生反跳性高血压,双氢克尿噻利尿过程中又出现水肿或使水肿加重,钙桔抗剂治疗心绞痛时心绞痛又发作等等,都是例证。这种相互矛盾现象务必引起人们的高度警惕。

任何药物都有两重性,即药物的治疗作用和毒副作用,人们在选择处方药和非处方药时,要在医师指导下或详细阅读药品说明书,合理用药,在出现不适反应时,应首先考虑药物的不良反应。

用药小常识 在家输液当慎重

82岁的孙大爷前些天因感冒发烧导致肺炎需输液治疗,可老人行动不方便,家属想让社区的医生在家里给老人输液,医生提醒,在家中输液是件慎重的事,需要做好以下几点:

输液前的准备输液前要排空大小便,以免输液中途排便使针头脱落。在医护人员到家之前,家属应用湿布擦拭桌椅家具,用拖把擦地。清洁完后开窗通风20-30分钟,使灰尘、细菌得到稀释,并通过日光中的紫外线照射,起到杀菌的作用。另外,打针前要先吃点东西。

输液的量及速度由于老年人心肌细胞萎缩,使心脏生理功能减退,如过量输液,会致心肌缺血,甚至引起心力衰竭。因此,老年人输液时要量出为入。另外,老年人输液时应以每分钟20-40滴为宜。若点滴太慢,时间过长,会影响药效的发挥。心衰患者滴速应控制在每分钟15-30滴,以免增加心脏负担而出现意外。

注意过敏反应如果在家里输液,第一次或前几次应在医院里输,待观察确无过敏反应后,方可在家继续输液。当然,陪护人员一定要有较强的责任心,输液期间家属若发现病人有不适症状,应立即停止输液。如果有紧急情况要立即来医院。

及时换液体瓶内液体还没流空就应续加液体,续加液体时操作人员要洗净双手,将续加液体瓶的铝盖去掉,用蘸有2%的碘酒的棉签,由瓶口中心向外螺旋形消毒;待干后,取两根棉签蘸75%酒精,分别消毒瓶口两次(方法同上)。然后将连接输液管和排气管的针头一起插入续加液体的瓶塞上即可。

用药小常识 口腔内喷药要屏住呼吸

西瓜霜喷剂中的药物为粉剂,向口腔内喷药时须暂时屏住呼吸,尤其是老人使用时,更要小心。

桂林西瓜霜喷剂主要由西瓜霜、硼砂、黄芩、黄连、青黛、冰片等药物构成可以清热解毒、消肿止痛、促进黏膜再生,同时还有滋阴润燥、疏风除湿、祛腐收敛等多种效用,通常用于治疗口腔黏膜溃疡。

桂林西瓜霜喷剂使用时应直接喷于患处,并尽可能不及时吞咽唾液,以便于药物在口腔患处尽量保持较长的时间,让局部有炎症的部位充分吸收药物的有效成份,以达到快速渗入创伤面的目的,提高消炎止痛的效果,一日数次,促进口腔黏膜溃疡快速愈合。

西瓜霜喷剂中的药物为粉剂,向口腔内喷药时须暂时屏住呼吸,尤其是老人使用时,更要小心,以防药粉进入呼吸道而引起呛咳;在用药后半小时内,应避免进食、饮水,以方便药物充分发挥作用。

用药小常识 抗生素用量不足属滥用

在我国,抗生素不合理应用现象较为严重,其中,最为突出的是超大剂量使用,而最容易被忽视的则是用量不足,特别是一些经常使用抗生素的患者,他们或惧怕抗生素的不良反应,或惧怕细菌耐药性,一味减少抗生素使用时间和使用剂量,结果走向了不合理用药的另一个极端,同样危害身体健康。

药量不足危害大

据介绍,人体发生细菌感染时细菌量比较大,这些细菌群体通过分裂进行繁殖,每分裂一次会有极少的细菌发生变异,从敏感菌变为耐药变异菌。在自然状态下,耐药变异菌所占的比例极小,与大量敏感菌在人体内共存,维持身体平衡。

使用抗生素后,如果抗生素使用剂量充足,敏感菌与个别耐药变异菌都可以被杀灭,感染得以控制。但是,如果抗生素使用剂量不足,体内药物浓度达不到杀死细菌所需要的水平,细菌无法被清除,感染得不到控制。更为严重的是,抗生素使用剂量不足后,很容易诱导细菌耐药性,使耐药变异菌在人体内聚集,给以后的感染治疗带来困难。

三种不合理用药现象

减小服药剂量:有些患者在使用抗生素时,任意将服药剂量减小,如1片改半片,1匙改半匙,结果造成抗生素使用剂量不足,细菌无法被清除,不但感染难以控制,还可能诱导细菌耐药性。

延长服药间隔时间:上呼吸道感染是常见疾病,医生常给患者口服青霉素,成人1天3次。有的患者擅自将1天3次服药改为1天2次,甚至1天1次。这样也可能造成抗生素剂量不足,感染难以控制。

缩短用药疗程:大多数抗生素都有明确使用疗程,通常需要使用5~7天以上,但有的患者在症状好转后的第3天,就擅自停药,从而造成抗生素剂量不足,感染迁延不愈或反复发作,或转为慢性感染。

下列人群慎用抗生素

在临床上,常用抗生素推荐剂量大多是针对青壮年设定的,因此对于一些特殊人群来讲,需谨慎使用抗生素。

儿童:儿童的各个器官尚未发育成熟,要避免使用一些对儿童有害的药物。同时儿童使用抗生素的剂量不能简单按成人计量折算,需根据儿童自身情况进行调整。

老年人:老年人的器官功能逐渐减退,特别是肝肾功能状况不如青壮年,如果抗生素使用不合理,就会加重器官衰退,影响寿命。同时由于药物代谢缓慢,老年人需要减量使用抗生素,或延长用药间隔。

肝、肾功能不良者:肝功能不良者应避免使用大环内酯类、四环素类药物,谨慎使用哌拉西林、阿洛西林、头孢哌酮、红霉素等药物。肾功能不良者应避免使用氨基糖苷类药物,谨慎使用青霉素、头孢菌素类药物。

抗生素抑制维生素K 的吸收

骨量是指单位体积内骨矿物质(钙、磷等)和骨基质(骨胶原、蛋白等)含量。50岁起骨量均每芷丢失0.5%~1%,经经妇女平均每年丢失量3%~5%,妇女骨量丢失最终可达峰值骨量30%~40%;男性骨量丢可达峰值骨量的2%~30%。

人的骨量由三方面因素决定,即骨发育成熟达到的骨峰值、中年期骨量的维持以及之后的骨量丢失速度。老年期地骨量主要是由于年轻时的峰值的降低骨量造成的。维生素K能促进小肠对钙的吸收,减少通过大便对钙的排泄,同时抑制破骨细胞活性,阻止骨基质的溶解与吸收,对抗抗骨质疏松效果仅次于雌激素,与维生素D有协同作用。胡萝卜、西芹、荷兰豆、动物肝脏、乳酪中维生素K含量比较多。抗生素尤其是广谱抗生素能够抑制维生素K的吸收,进而减少小肠吸收的钙量,促进酸骨细胞活性,造成骨量流失,故老年人不要长期使用抗生素。

结语:俗话说:是药三分毒,因此在我们吃药前一定要了解这些药物对我们的身体会产生的作用,做到科学用药、合理用药。(文章原载于《益寿文摘》,刊号:2012.02,作者:谢志国、杨凯艳、程磊、王翊榆、齐霞,版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息,并不代表360常识网赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题,请尽快与我们联系,我们将在第一时间删除内容)

转载申明:360常识网,欢迎分享,转载请注明出处!
 1