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尴尬 这里长一物大小便都排不出

2017-06-23 21:29:04  来源:360常识网   热度:
导语:在近几年,肿瘤的发病率越来越高,并且发病人群的年龄也越来越小,今天要给大家介绍的就是关于脊柱肿瘤的相关知识,原来脊柱里面也会长肿瘤

在近几年,肿瘤的发病率越来越高,并且发病人群的年龄也越来越小,今天要给大家介绍的就是关于脊柱肿瘤的相关知识,原来脊柱里面也会长肿瘤,真的是太可怕了,让我们赶紧往下看吧。

近日,学生们都在准备开学,可河南南阳的10岁男孩航航(化名)却住进了武汉的医院。他肚子疼5年,这差点导致其瘫痪。

航航的妈妈张女士介绍,儿子5岁时突然得了怪病,不停喊肚子疼。她以为是消化不好,到村卫生室去输液几天,航航疼得更厉害了。家人没有找到病因,只好回家疗养。

尴尬 这里长一物大小便都排不出

此后,航航的病情突然恶化,双腿不会动弹了,大小便都排不出来了。一家人跑遍了河南的大小医院,经过多次治疗也不见好转。几年来,航航外出都是妈妈背,上学也得由妈妈送。

今年7月的时候,父母带着航航到武汉求医。

医生发现,航航的脊柱椎管里长了个肿瘤,它导致控制下肢运动的神经纤维受损,不能走路。

该院神经外科副主任医师介绍,航航患的是肠源性囊肿。这起源于肠道的一些胚胎组织发生异位,胚胎组织本该在肠道里面发育生长,但却跑错了地方,到脊柱的中胚层里面落根,形成了一个肿瘤。这种病在临床上很少见,多发于儿童和青少年。

近日,姚教授为航航实施了脊髓病损切除术,手术非常成功。

经过康复训练后,昨日,航航可以短暂站立并且挪动两步。

教授提醒,肠源性囊肿在怀孕时不容易查出来,但是随着孩子的成长,会慢慢出现症状。一旦小孩发现下肢不能运动或是大小便不能控制,甚至神经根疼痛、四肢痛,应该及早检查。

脊柱肿瘤竟长到胸腔

一名9岁男孩突发背痛,发展到连路都走不了,看了多家医院却都不知是何病。近日,男孩被诊断患有“胸椎管内肿瘤”,目前术后恢复良好,已经可以下地行走。

最近2周,9岁的小杜一直觉得背痛,走路觉得非常沉重,而且经常感觉站不稳,容易跌倒,弯腰时特别明显。几经转折来到广州求诊时,小杜已经出现明显的下肢功能障碍,几乎不能走路。

最终经MRI检查,显示T1-3椎管内出现占位性病变,并侵犯左侧胸腔,因为肿物巨大,影像已经显示肿物非常靠近胸部主动脉。情况危急,“如果再多耽搁2天,小杜可能就完全瘫痪了”,广东省第二人民医院骨科主任孙洪涛表示。

因病变位置深,体积大,暴露困难,手术难度极高,风险极大。手术一旦损伤脊髓,将导致高位截瘫的严重后果。

在确定病灶后,孙洪涛为小杜讨论制定了手术方案。因为靠近胸部主动脉,孙洪涛并没有单纯采取胸椎管内肿瘤摘除的传统后路切开的手术,在胸腔部也开口一同取瘤。虽然对肿物的大小有所判断,但当打开后,还是让医生一惊:椎管内肿瘤达到了3 1.5cm左右大小,胸腔内肿瘤更是达到了10 8cm左右大小,肿瘤几乎填满了部分胸腔。

幸运的是,肿瘤经病理检查为良性,术后几天就可下地行走。但因为椎管内肿瘤的发病原因并不明确,孙洪涛提醒,“像小杜这样发病非常急,一旦肿瘤完全压迫神经,就是不可逆的,小杜也幸好就诊及时,再拖一拖可能就完全瘫痪了”。

脊柱肿瘤的临床表观

由于脊住肿瘤早期缺乏特证性的临床表现,早期难以发现,易出现误诊、漏渗。大部分脊柱肿瘤患者得到确诊时往往已处于中晚期,给治疗带来一定的困难并影响治疗效果。脊柱肿瘤患者早期得到及时的诊断及治疗,对其疗效及预后具有非常重要的影响。

无论是原发性还是转移性脊柱肿瘤,其典型的临床表现为局部疼痛、神经功能障碍、局部包块或脊柱畸形等。无症状的脊柱肿瘤通常在体检中才会被发现。

1.疼痛

疼痛是脊柱肿瘤患者最常见、最主要的症状。80%~95%的原发性脊柱肿瘤在确诊时疼痛是首发症状,有时是惟一症状。脊柱肿瘤所致疼痛的可能机理包括:骨的浸润和做坏(尤其是骨膜的膨胀)、骨病变组织的压迫、病理性骨折、脊柱椎节不稳、脊髓、神经根或神经丛的压迫和侵蚀等。

根据肿瘤的性质和发生部位的不同,疼痛发生的时间、性质等亦有所区别。从疼痛发生的时间上看,疼痛可出现在脊柱肿瘤得到确渗前的数月或数年,其中脊柱良性肿瘤疼痛病程一般较长,可为数月甚至数年。而恶性脊柱肿瘤,如成骨肉瘤、尤文氏肉瘤或骨转移瘤等,其疼痛病史的时间相对较短,但如良性肿瘤在早期就对脊髓或神经根形成压迫,则疼痛发生的时间相对较短。Weinstein等的临床研究显示。原发性脊柱良性肿瘤患者从症状初发到确诊的疼痛持续平均时间是19.3个月,恶性肿瘤患者的平均时间为10.4个月,脊柱转移瘤患者的平均时间为1-2个月,但最长可达2年。

夜间疼痛几乎是所有脊柱肿瘤的特征性表现,同样也是脊柱肿瘤患者的常见表现。其原因主要在于:

(1)夜间患者通常采取卧位,静脉压力相对较高,而对肿瘤周围的末梢神经形成刺激。

(2)夜晚脊柱肿瘤患者的精神注意力相对较为集中,对疼痛变得较为敏感。

(3)肿瘤释放的一些炎性介质对神经形成刺激等。患者出现咳嗽、打喷嚏、用力或其他增加腹内压的动作可诱发疼痛加重。

2.肿块

因脊柱骨肿瘤多发生在椎体,而椎体的位置较深,难以在体表发现,故以肿块为首发表现的患者并不常见,主要见于颈椎或脊柱后部附件结构的肿瘤。脊柱恶性肿瘤的包块增长较快,对周围组织常形成压迫等,故常有局部疼痛、不适等表现。转移性脊柱肿瘤由于有原发病灶的存在,以及转移肿瘤一般恶性程度较高,生长比较迅速,易于诱发脊柱疼痛和神经症状等,常在形成较大包块前即已被发现。

3.畸形

脊柱肿瘤导致的脊柱畸形并不少见,其主要机理包括:肿瘤对椎体和(或)附件的破坏;脊柱周围组织的痉挛性反应.以及肿瘤体积较大对周围结构形成挤压等。如骨样骨瘤常可出现凹向病灶侧的侧凸畸形,其侧弯顶点多为病灶所在部位。

4.神经功能障碍

脊髓神经受压可由肿瘤本身直接侵袭引起,也可由肿瘤破坏骨性结构导致的畸形继发引起。由于脊柱肿瘤主要位于椎体,往往从前方压迫锥体束或前角细胞,故常首先表现为运动功能损害,其临床症状则视脊髓神经受压程度和部位的不同而有所差异,如脊髓前角综合征、脊髓后角综合征及脊髓半切综合征等。

5. 脊柱肿瘤的全身症状

早期脊柱肿瘤患者的全身症状并不明显,出现全身症状通常是原发性恶性肿瘤和转移性肿瘤患者的晚期表现,贫血、消瘦、低热、乏力等为业型的恶液质临床表现。

脊柱肿瘤的治疗用药

脊柱肿瘤的治疗:原发脊柱肿瘤的治疗原则与肢体肿瘤相同。对于脊柱转移瘤的治疗主要有化疗、放疗和手术。目标都是最大可能地改善生活质量,缓解疼痛、改善或维持神经功能和恢复脊柱结构完整性。

用药原则: 临床尚无有效药物治疗。手术切除为主。

肿瘤是非正常组织的新生物

根据肿瘤生长特征以及对人体的影响和危害不同,肿瘤可分成良性和恶性两类。一般来说,良性肿瘤对人体的危害性小,而恶性肿瘤对人体的危害性大。人们日常所说的癌即属于恶性肿瘤。不过,有些良性肿瘤因其生长在重要脏器周围,对人体也可构成极大的危害。那么什么是良性肿瘤,什么又是恶性肿瘤呢?

人体的任何部位、任何器官几乎都可以发生肿瘤,任何部位的肿瘤也都有良恶性之分。

一般的肿瘤是根据它的来源来命名的,比如来自脂肪细胞的就叫脂肪瘤,来自纤维组织细胞的就叫纤维瘤,来自骨细胞就叫骨瘤,来自肌肉的就叫肌瘤,还有乳房的纤维腺瘤,它来自乳房里面的腺体和其中的纤维组织。其实这些就是良性肿瘤的命名原则,就是在来源组织名称后边加个“瘤”字。

恶性肿瘤除了癌还有肉瘤

癌是来源于上皮组织的恶性肿瘤,比如说皮肤癌,胃癌,结肠癌,肺癌等等。肉瘤是由间叶组织来源的恶性肿瘤。间叶组织是我们常说的纤维组织、脂肪组织、肌肉组织、血管、骨、软骨等等,它们的命名就是在来源组织后边加“肉瘤”,比如说脂肪肉瘤,就是恶性肿瘤,而脂肪瘤就是良性的,骨瘤是良性的,骨肉瘤就是恶性的了。癌比较多见,多见于40岁以上的成人,肉瘤相对少一些,青少年多见。

一些不常见的肿瘤命名

来源于幼稚组织,就是还没有发育完全的组织的肿瘤称为“母细胞瘤”,多为恶性,比如肾母细胞瘤,髓母细胞瘤等,多见于儿童。有些肿瘤从一发现就习惯那样叫,比如说白血病,也是一种恶性肿瘤,它是来源于体内的造血组织的细胞,主要是骨髓里面。还有淋巴瘤、黑色素瘤等,虽然叫瘤,但是是恶性的。

多数情况下,良性肿瘤和恶性肿瘤的区别是很明显的,通过肿瘤标志物、医学影像学检查以及病理学检查能够明确地区别开来。根据病情,良性肿瘤可以采取随访观察或者手术治疗;而恶性肿瘤通常需要尽快手术切除,不能切除的,也应该积极给予抗肿瘤治疗。

结语:看完以上的内容,相信大家现在对于脊椎肿瘤的知识已经有一定的了解,希望对大家能够有所帮助,在日常的生活中,我们一定要注重这方面疾病的预防,保持一个良好的生活习惯很重要哦。

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