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干性胸膜炎的介绍和治疗

2017-06-12 19:50:45  来源:360常识网   热度:
导语:干性胸膜炎,听起来十分陌生。但是它往往是一种肺结核的并发症,它是由于肺结核不及时进行治疗或者治疗比较不好,进而扩散到胸膜所导致的,

干性胸膜炎,听起来十分陌生。但是它往往是一种肺结核的并发症,它是由于肺结核不及时进行治疗或者治疗比较不好,进而扩散到胸膜所导致的,所以它跟肺结核关系密切。

结核性干性胸膜炎往往由于肺结核蔓延至胸膜所致。最多发生在肺尖后部,其次为胸下部的胸膜。有时因胸痛进一步检查而发现肺部结核病灶。

胸膜充血、水肿,白细胞浸润并有多数内皮细胞脱落,胸膜面失去其原来的光泽。胸膜表面有少量纤维蛋白渗出,致使胸膜增厚粗糙。愈合后形成胸膜粘连,但有时也可吸收而不留痕迹。

起病往往较急,症状轻重不一。起病时常有畏寒,轻、中度发热,干咳。主要症状为胸痛,由于壁层和脏层胸膜摩擦所引起。胸痛多发生于胸廓扩张度最大的部位,如胸侧腋下部。如病变在膈肌的中心部、可放射至同侧肩部;如在膈肌的周缘部,可放射至上腹壁和心窝部。疼痛性质为剧烈尖锐的针刺样痛,深呼吸及咳嗽时更甚。浅吸气、平卧或卧于患侧,胸廓的扩张度减低,胸痛可减轻。由于胸痛患者多不敢深吸气,故呼吸急促表浅。

患侧呼吸运动受限制,局部有压痛及呼吸音减低。胸侧腋下部常有局限、恒定的胸膜摩擦音。呼气及吸气均可听到。听诊器紧压胸壁时摩擦音增强;患者闭口掩鼻作腹部起伏运动也可听到。咳嗽后摩擦音不变,可与罗音鉴别。

主要针对病因,进行对症治疗。胸痛可局部热敷或用镇痛剂如可待因、安乃近等。根据肺结核病灶性质及范围给予抗结核药物治疗。如肺部无病变者可给异烟肼治疗,一般在1年左右,并定期作胸部X线检查,随访至少2年。通过对干性胸膜炎的介绍,我们知道了它的产生、临床表现以及治疗方法,那么我们如果有人患上了这种病,必须要注意个人卫生,注意疾病的治疗,以及周围人群的预防工作。

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