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结节性甲状腺肿恶变怎么办

2017-04-19 14:22:52  来源:360常识网   热度:
导语:结节性甲状腺肿恶变是一个非常严重的问题之一,大家可能对其并不了解。那么,针对于此,今天,我们首先来为大家介绍结节性甲状腺肿恶变的原

结节性甲状腺肿恶变是一个非常严重的问题之一,大家可能对其并不了解。那么,针对于此,今天,我们首先来为大家介绍结节性甲状腺肿恶变的原因,以及当出现结节性甲状腺肿恶变,我们该如何治疗。希望对有需要的朋友有一定的帮助。

病因

毒性结节性甲状腺肿多继发于结节性甲状腺肿,或甲状腺瘤(高功能腺瘤或毒性甲状腺瘤),占甲亢的少部分。可能甲状腺结节或腺瘤长期存在,发生自主性分泌功能紊乱。有时甲亢起病较为突然,由于碘的摄入增加,引发自主性甲状腺激素分泌增加,产生甲亢的典型症状。

治疗

1.手术治疗

手术是毒性结节性甲状腺肿首选的治疗方法。手术能快速去除甲状腺内无功能的结节(不摄碘,I治疗无效)和纤维化、钙化的病灶,极少引起甲状腺功能低下,术后亦很少甲亢复发,是一种安全有效的治疗。手术范围无须过大,可行一侧腺叶切除或一侧腺叶次全切除,术后结节以外的甲状腺组织可以很快恢复其功能。

2.同位素I放射治疗

对于全身情况差,不能耐受麻醉及手术的患者可以采用I治疗。I治疗虽然方便、安全,但由于这种患者的甲状腺摄碘能力比Graves病的患者为差,需要较大的剂量才有效果,并且往往需多次给药。因此有些患者不愿意接受,另外I治疗并不能使甲状腺肿显著缩小,故只适用于重要器官伴有严重器质性病变而不能耐受手术者。

3.药物治疗

应用硫脲类药物治疗后长期缓解率很低,只作为术前的辅助用药。

4.合并症的治疗

甲亢合并甲状腺功能亢进性心脏病的治疗必须从两方面入手,即在治疗心脏的同时积极控制甲亢症状,才能使患者的心脏情况彻底好转。心脏症状的控制可使用普萘洛尔和地高辛,由于甲亢时,肾脏对地高辛的清除率加快,因此在开始治疗时剂量应稍大些。甲亢的控制可采用放射性I治疗,也可采用手术治疗。甲亢心合并心衰并非手术的禁忌证,在充分准备的情况下手术是相当安全的,且甲状腺切除后患者的心脏情况可很快改善。

结节性甲状腺肿恶变需要大家慎重处理,其实,面对疾病来袭,最重要的是树立信心,而不是怨天尤人,自暴自弃。良好的心态也是成功治疗的关键所在。建议大家多多加深对结节性甲状腺肿恶变的了解,然后从心里上先打败它。

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