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甲状腺滤泡性淋巴瘤的临床表现

2017-06-19 11:08:31  来源:360常识网   热度:
导语:由于很多疾病存在隐性作用,所以才开始的临床表现不是很明显,导致人们不易发觉,同样如此,一些医学专家也指出甲状腺滤泡性淋巴瘤的临床表

由于很多疾病存在隐性作用,所以才开始的临床表现不是很明显,导致人们不易发觉,同样如此,一些医学专家也指出甲状腺滤泡性淋巴瘤的临床表现也很难被发现,这就考验患者对自己的身体熟知,是否能接受考验,接下来让我们一起来了解一下甲状腺滤泡性淋巴瘤的临床表现。

临床表现:

乳头状癌和滤泡状癌的初期多无明显症状,前者有时可因颈淋巴结肿大而就医。随着病情进展,肿块逐渐增大,质硬,吞咽时肿块移动度减低。未分化癌上述症状发展迅速,并侵犯周围组织。晚期可产生声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难。颈交感神经节受压,可产生Horner综合征。颈丛浅支受侵犯时,病人可有耳、枕、肩等处的疼痛。可有颈淋巴结转移及远处脏器转移(肺、骨、中枢神经系统等)。

髓样癌除有颈部肿块外,由于癌肿产生5-羟色胺和降钙素,病人可出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状。对合并家族史者,应注意多发性内分泌肿瘤综合征II型(MEN-II)的可能。

诊断鉴别:

1、甲状腺功能化验:主要是促甲状腺激素(TSH)的测定。TSH降低的高功能性热结节,较少为恶性,故对其甲亢进行治疗更为重要。TSH正常或升高的甲状腺结节,以及TSH降低情况下的冷结节或温结节,应对其进行进一步的评估(如穿刺活检等)。

2、核素扫描:放射性碘或锝的同位素扫描检查(ECT)是判断甲状腺结节的功能大小的重要手段。美国甲状腺学会指出:“ECT检查的结果包括高功能性(比周围正常甲状腺组织的摄取率高)、等功能性或温结节(与周围组织摄取率相同)或无功能性结节(比周围甲状腺组织摄取率低)。高功能结节恶变率很低,如果患者有明显或亚临床甲亢,则需对结节进行评估。如果血清TSH水平较高,即使是仅在参考值的最高限也应对结节进行评估,因为这时结节的恶变率较高”。但是ECT对于小于1cm的结节或微小癌常不能显示,故对此类结节不宜使用ECT检查。

3、B超检查:超声是发现甲状腺结节、并初步判断其良恶性的重要手段,是细针穿刺活检(FNA)实施可能性的判断标准,也是效益比最高的检查手段。

身体是自己的,因此当身体发生异常状况时,或多或少还是能感觉得到,关键在于是否能引起患者本人的注意并及时接受治疗,甲状腺滤泡性淋巴瘤的临床表现在以上的方法中已经列举出来了,如果有这方面情况的人,一定要及时去医院接受医生的治疗,不能不放在心上或者不愿意接受治疗等。

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