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小儿肺炎如何治疗?宝宝肺炎的早期症状

2014-01-03 09:44:02  来源:360常识网   热度:
导语:由于新生宝宝身体免疫力较差、呼吸中枢调节功能不完善等原因,很容易造成新生儿肺炎,四季均易发生,以冬春季为多,是临床常见病。如果爸妈

由于新生宝宝身体免疫力较差、呼吸中枢调节功能不完善等原因,很容易造成新生儿肺炎,四季均易发生,以冬春季为多,是临床常见病。如果爸妈没有及时给宝宝治疗,会对宝宝的生长发育产生影响,所以一定要引起注意。

新生儿肺炎的症状

新生儿肺炎早期的表现多为呼吸急促、费力、不规则,咳嗽、吐唾沫等,患病的宝宝口周、鼻周会有不同程度的发青。有时宝宝就是“感冒”症状,如鼻塞、呛奶。但是仔细观察,就会发现宝宝的呼吸很快(大于45次/分),甚至可能伴有吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷等呼吸困难的表现。

如果妈妈有急产、胎膜早破等情况,就要特别注意宝宝以上的这些情况。同时,如果妈妈和宝宝密切接触过近期曾经患上呼吸道感染的人,这种情况下宝宝也需要特别看护。

新生儿肺炎的病因

1、呼吸中枢调节功能较差:新生宝宝由于大脑皮质对呼吸中枢的调节功能差,吞咽动作不协调,羊水、胎粪、乳汁等容易吸入肺内。有严重消化道畸形的宝宝,如先天性食管闭锁、严重兔唇裂腭等更易发生误吸。

2、气管短、管腔内较干燥:新生儿的气管短,而且管腔内较干燥,其纤毛清除细菌、尘埃的能力差,细菌易下行进入肺部。

3、新生儿肺组织分化不完善:肺泡数量少,肺血管相对地丰富,易充血,发生炎症。

4、免疫功能低下:新生宝宝免疫功能低下,容易受病原体的侵犯,如果妈妈产前患感染性疾病,病原体可通过胎盘引起胎儿感染,其症状常在产后24小时以内出现。

5、滞产、胎膜早破、多次阴道检查:妈妈因为滞产、胎膜早破、多次阴道检查等而导致的产时感染,常使胎儿发生窘迫,以致吸入污染的羊水或阴道分泌物而引起新生儿肺炎。

6、其他:也可由出生后保暖不当、或曾与患呼吸道感染者接触,先发生上呼吸道感染然后向下蔓延而成为肺炎。此外,也可是败血症的一部分表现。

新生儿肺炎怎么办

新生儿肺炎有轻有重,宝宝得了轻度肺炎不一定要住院治疗,可以在家里吃药打针。高热不退、呼吸困难明显,精神不好,就要住院治疗。由于引起肺炎的病原菌不同,在治疗和用药上也会有所不同。细菌性肺炎应用抗生素,而病毒性肺炎抗生素则起不了作用,可服用中药。新生宝宝因为身体敏感,所以涉及到用药问题,需要征询医生意见,不能盲目用药。

1、要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。要注意经常变换宝宝的体位,取头高侧卧位,保持呼吸道通畅,以利分泌物的排出。

2、室内空气要新鲜,太闷太热对肺炎宝宝来说非常不利,会使咳嗽加重,痰液变稠,呼吸更为困难。新生儿室内温度应在20℃—24℃为宜,相对湿度维持在60%,并保持室内空气流通,但要避免对流,以防受凉。

3、新生儿得了肺炎往往不愿吃奶,应注意补充足够的液体和热量,除注意喂奶外,可输葡萄糖液。如果喂奶的时候,宝宝口鼻周围出现青紫、呛咳,要立即停止,并给他吸氧。病情稳定后,喂奶也应少量多次。

4、宝宝因为发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多,要多喂水,这样也可以使咽喉部湿润,使稠痰变稀,呼吸道通畅。必要时可以到医院做痰液雾化。

5、由于吃奶时可以加重喘,所以不要用奶瓶喂奶,应改用小勺喂。

6、要注意宝宝鼻腔内有无干痂,如有可用棉签蘸水后轻轻取出,以解决因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。

新生儿肺炎有什么并发症

新生儿小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗,病儿可很快康复。但重症易出现下列并发症,如不及时治疗,预后不良。

1、心力衰竭:发病时宝宝躁动不安,呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分,呼吸急促,>60次/分,肝脏增大,下肢浮肿等,应立即采取措施,控制其发展,利用强心剂,利尿剂等治疗。

2、呼吸衰竭:宝宝烦躁不安,呼吸困难和紫绀,呼吸早期加快,重时减慢,有呻吟呼吸和呼吸节律改变。重危时心率加快或减慢,并可出现昏迷和抽搐。

3、脓气胸:金黄色葡萄球菌肺炎时,易发生脓气胸。此时,高热持续不退或体温下降后又再度上升,咳嗽频繁,呼吸急促,不能干卧,一侧胸廓饱满。

4、缺氧性脑病:肺炎呼吸困难缺氧重时,宝宝呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安,继之昏迷惊厥。脑病发病较急,来势凶猛,病情险恶,往往与多种并发症交错出现,相互影响,使病情变得更为复杂,病死率高。

5、中毒性休克:体温骤升达40—41℃或骤降,寒战、面色灰白、烦躁或昏迷、多汗、皮肤呈大理石花样改变,血压下降或测不出,同时出现多脏器功能改变,症状凶险。

6、中毒性肠麻痹:表现为高度腹胀、呕吐、便秘和肛管不排气(不放屁)。腹胀压迫心脏和肺脏,使呼吸困难更严重。此时,面包苍白发灰,腹部叩诊呈鼓音,肠鸣音消失,呕吐物可呈咖啡色或粪便样物,x线检查发现肠管扩张,壁变薄膈肌上升,肠腔内出现气液平面。

新生儿肺炎如何预防

宝宝出院回家后,应尽量谢绝客人,尤其是患有呼吸道感染者,要避免进入宝宝房内;妈妈如患有呼吸道感染,必须戴口罩接近孩子。

每天将宝宝的房间通风1—2次,以保持室内空气新鲜。避免孩子受凉,冬天洗澡时室温应升到26℃—28℃,水温38℃—40℃,以大人胳膊肘试水温为宜,洗完后用预先准备好的干燥的大毛巾毯包起来轻轻擦干。

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