儿童高热惊厥急救与护理
小孩子很小的时候,一旦大人照顾的不周,或者不会照顾小孩子,有时候会引起孩子生病。小孩子抵抗力差,免疫系统也不够完善,所以小孩子生病经常出现的现象就是高烧。当身边的小孩子生病发烧出现高热惊厥现象时候,作为大人的我们,应该做什么?能够做一些什么有助于帮助儿童脱离高热现象?
1,保持呼吸道通畅立即解开患儿衣领,使之去枕平卧,头偏向一侧(切忌家长搂抱、按压或颠摇患者),清除其口鼻分泌物,用裹有纱布的压舌板填于其上下齿之间,以防咬破唇舌。必要时用舌钳把舌拉出,以防舌后坠引起窒息。
2,改善组织缺氧惊厥患儿因呼吸不畅,加之耗氧增加,导致组织缺氧。脑组织缺氧时,脑血管通透性增加,可引起脑组织水肿,致使惊厥加重,缺氧程度及持续时间的长短,对惊厥性脑损伤的发生及预后均有一定影响,故应及时给予氧气吸入,并适当提高氧流量,以迅速改善组织缺氧的情况。
3,针刺止痉针刺止痉是既简单又经济有效的止痉方法。常用针刺穴位:人中、合谷、少商、十宣等。
3,药物止痉要选用方便、作用快、毒性小的止痉药物,剂量要给足,使患儿在短时间内达到减轻或停止惊厥的目的,必要时可联合使用两种药物,如安定、10%水合氯醛、氯丙嗪、苯巴比妥等。
4,退热高热可进一步加重痉挛,增加脑耗氧引起脑水肿,故应使体温控制在38℃以下。药物降温常用来比林、安痛定。笔者体会物理降温比药物降温好,速度快,相对安全,可以长时间多次重复使用,物理降温采用的方法有温湿敷、温水擦浴、冰袋敷体表大血管部位等。
5,脱水、利尿、降低颅内压持续而频繁的严重惊厥往往都是由脑水肿存在,因此适当应用脱水剂、降低颅内压、控制脑水肿也是治疗某些严重惊厥的有效措施,常用的有以下几种:20%甘露醇、速尿、地塞米松、高渗葡萄糖等。
6,加强基础护理
(1)密切观察患儿神志、体温、脉搏、呼吸、血压变化,及时发现病情转归。
(2)保持病室安静,光线柔和。避免噪音和强光刺激。室温以24℃~26℃,湿度65%为宜。
(3)各项治疗及护理操作应轻柔,并集中进行,尽量减少对患儿搬动。
(4)惊厥发作时,禁止饮食,等待病情稳定后,再喂奶或鼻饲。
学会并且掌握上面的这几种帮助儿童散热方法,在遇到孩子发热惊厥的时候不会让自己感觉到手忙脚乱,不知所措。另外,对于保护孩子,避免孩子发生高热惊厥,我们还需要认真学习有关于孩子高热惊厥的一些常识和表现,做好提预防工作。