广州御生堂中医洪国军，教你如何预防糖尿病并发症——脑卒中

有的糖友患病几十年，各项血糖、血压、血脂等指标都比较正常，身体还很棒。其实只要你血糖控制得好，你就是个正常人，不用有任何心理负担。

但是有的糖友呢，却接连出现各种并发症，其实就是日常不注意身体，没有遵医嘱服药、控制饮食等导致的！

其中有一种隐藏的重大危机，糖友如果不注意，有三成可能会导致瘫痪！那就是脑卒中，即我们常说的中风！

糖尿病与脑卒中

提起脑卒中，很多人会不寒而栗，因为一旦发生脑卒中，就可能导致猝死，或落下偏瘫等严重后遗症，给日后的生活带来极大困难，出院后需长期护理，后续治疗更使家庭承受着沉重的经济负担。如果说，糖尿病治疗只需要20%的钱，产生并发症后，80%的钱会花在并发症上！

糖尿病并发脑卒中是糖尿病患者的主要死亡原因之一，据国内资料报道，在2254例脑血管病例中，糖尿病患者占20%～30%，糖尿病患者里竟然有三成发生脑卒中！

现在，糖尿病易发生缺血性脑血管病现已逐渐为人们所重视。那么，糖友们该如何应对这一并发症呢?以下内容糖友必看！

中风多是“作”出来的

糖友李先生，56岁，糖龄11年，合并高血压、高血脂，经常任性随便吃喝，不顾家人、医生的嘱咐，一时爽带来的后果就是，几个月前突发“左侧肢体无力”，过来就诊，他才心有余悸，庆幸不已，说以后肯定按照医生的嘱咐用药，同时全方面注意日常饮食、生活习惯......

希望糖友们，不要像李先生一样，这样的“好运气”，可不是常有的，等到真的中风了，落下后遗症，那时候可悔之晚矣。

2型糖尿病更易并发脑卒中

持续高血糖、长期代谢紊乱可导致脑血管硬化、血管内壁损伤、红细胞变形能力下降以及血液黏稠度增加，从而导致脑血管病变发生。糖尿病不仅使缺血性脑卒中的发生风险增加，发病时间较非糖尿病患者早10年，而且使病变更严重、预后更差。

中风，中医病名，有外风和内风之分，外风因感受外邪（风邪）所致，在《伤寒论》名曰中风（亦称桂枝汤证）；内风属内伤病证，又称脑卒中、卒中等。糖尿病人血糖增高，高浓度的血糖对血管内膜有严重的损伤，血管内皮细胞脱落，刺激血液凝血因子，出现血栓，堵住血管，这就是糖尿病患者易出现心脑血管疾病主要原因。因此，积极控制血糖、血压、调节血脂，可以有效降低脑卒中的发生率。

避免脑中风，我能做什么？

糖尿病怎样预防中风？

糖尿病并发脑卒中，应重在预防。早期预防和治疗糖尿病，要严格控制血糖，在控制血糖的基础上，对危险因素全面综合防治，主要包括这8点：

1、防吸烟饮酒“过劲”：过度吸烟会导致心脑血管收缩而使血流缓慢而助长脑血栓形成。饮酒过度则会使血压飙升，则有可能诱发脑出血。

2、防长期用脑过度：应劳逸结合，否则用脑过度及劳累时，脑部的需血量增加，全身各器官的代谢加快。不合理的用脑方式使大脑神经细胞长时间处于高度兴奋状态，或兴奋与抑制失去了生理上的平衡，从而容易诱发脑血管病。

3、防行动用力过猛：比如在跑步等运动时，太快、用力过猛不仅会造成肌肉、韧带、关节损伤，更为严重的是对内脏的严重损害，会使心跳加快，心脏收缩力加强，心搏出量增加，血压升高，而致脑血管病突然发生。

4、防体位改变过急：比如久蹲过后起身时，不要过急。因为体位突然变化，可以引起脑部血液循环紊乱，使脑细胞得不到足够的血液供应。轻者可出现短暂性脑缺血，重者可诱发糖尿病性脑血管病。

5、防日常饮食不节：不少糖友往往在过年过节或参加宴席后发生脑血管意外。过咸过甜过腻的食物源源进口入肚，被吸收入血液，必然引起血糖、血脂增高，血液黏稠度增加，于是容易引起脑血栓形成。

6、防经常情绪不畅：中老年糖友有时会因心情不佳而引发脑血管意外。因为情绪不畅可引起大脑皮质及丘脑下部兴奋，促使去甲肾上腺素、肾上腺素及儿茶酚胺分泌增加，以致全身小动脉收缩加强、心跳加快、血压升高，容易在血管薄弱处发生破裂而致脑出血，也可引起脑血栓形成。

7、防气候突变：脑血管病好发于冬季，这种情况可能与血管舒缩功能障碍有关。寒冷的刺激使血管收缩，血压骤然升高；或使血管舒缩功能失调，血液流动缓慢而易诱发脑血管病。

8、防熬夜、睡眠不足：不少糖友喜欢熬夜打牌，没有按时作息，当睡不睡，造成人体生物钟乱套，这些都会为脑血栓形成的发生推波助澜。

还没有发生脑卒中的糖友，做好预防很重要，平时如果采取行之有效的防范措施，将有利于预防糖尿病性脑血管病。

识别“小中风”信号！

在发生脑卒中之前，许多人会有一些“小中风”症状，小中风又被称为“暂时性缺血中风”，其常常发生于中风前的几天之内，因为小中风的症状较轻，病发短暂且症状常见，所以常被大家忽略。若置之不理，三个月内中风几率可达30%至50%。

因此，及时发现中风的前兆信号，对于预防中风来说至关重要。糖尿病病友只要出现这四个症状中的任意一个，就要毫不迟疑地就医诊治！我们需要牢记FAST识别法。

F－Face（脸）：是否能够微笑？是否感觉一侧面表情不正常？

A－Arms（胳膊）：能否顺利举起双手，双臂平举10秒钟？是否感觉一只手没有力气或根本无法抬起？

S－Speech（言语）：是否能够顺利对答？是否说话困难或者言语含糊不清？

T－Time（时间）：如果你察觉到上述任何一种症状的出现，抓紧拨打急救电话。

如果治疗及时，超过50%的患者会康复、逆转症状。这就是为什么，一旦怀疑发生脑卒中迅速就医极为重要，越早到医院，才能抓住脑卒中救治的黄金时间。

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