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什么是无痛胃肠镜无痛技术?无痛胃肠镜的检查过程及适应症状
2020-06-16 08:15:12 来源: 】【繁体

无痛胃肠镜是采用一种新的无痛技术,使病人可在无痛状态下完成整个检查和治疗过程。整个过程胃镜检查只需20-30分钟,结肠镜只需30至50分钟。检查和治疗后,一般只需休息5至10分钟左右即可回家。做胃镜检查时不能吃任何食物,而肠镜则需要吃泻药清洗肠内容物,便于胃肠镜的观察。下面,和360常识网一起了解下关于无痛胃肠镜的相关知识吧。

本文目录:

1、什么是无痛胃肠镜?

2、无痛胃肠镜优点:

3、无痛胃肠镜安全吗?

4、无痛胃肠镜检查需要全身麻醉吗?

5、无痛胃肠镜检查与普通的胃肠镜的有没有安全性上的差别?

6、无痛胃肠镜的适应人群

7、无痛胃肠镜治疗症状情况

8、无痛胃肠镜的检查过程

9、无痛胃肠镜的注意事项

什么是无痛胃肠镜?

无痛胃肠镜,就是包含了无痛胃镜和无痛的肠镜这两项检查,是在静脉麻醉下进行内镜的检查。

在检查的过程中,静脉给药适度麻醉或者镇静,使患者能够在安静入睡没有痛苦的状态下完成胃肠镜的诊疗。

一般情况下,患者是没有什么不良反应的,意外的话就是一些麻醉意外或者一些胃肠道的小穿孔,因为一些刺激患者感受不到,有一些医生在操作的过程中就有可能造成穿孔,但是这个几率还是比较小的,

通过胃肠镜的检查,可以明确很直观地看到胃肠道的一些病变。

无痛胃肠镜优点

传统胃肠镜检查,时间长、痛苦多、往往恶心、呕吐、腹痛给胃肠镜检查带来困难,或者病人一听到胃肠检查就恐惧或拒绝检查,“做胃镜”这三个字给人的感觉就是痛苦与恶心,据有关资料显示在已接受胃肠镜检查和治疗的病人中,约半数人不愿意再接受检查,三分之一以上的人有恐惧心理。使病情得不到及时检查而延误诊断及治疗,造成终生遗憾。根据医学界资深人士经验体会,无痛胃肠镜与传统胃肠镜检查对比观察,无痛胃肠镜的优点是:高清晰度、高分辨率、胃镜内检查无死角、无损伤、高诊断率。无痛性胃肠镜检查与治疗安全、时间短、诊断率高。

无痛胃肠镜安全吗?

无痛胃肠镜检查诊室内配备高端麻醉机和心电监护设备,整个检查过程由经验丰富的麻醉医生全程参与并对患者生命体征进行实时监测。所用麻醉药品具有起效迅速,苏醒快,安全可靠,毒副作用小的特性。

无痛胃肠镜检查需要全身麻醉吗?

无痛肠胃镜这种麻醉,它和我们概念里面麻醉实际上不一样的,做其他腹部手术,它往往是采用了真正意义上全身麻醉,胃肠镜检查叫做静脉麻醉,只要留置上针管,经过静脉推入一定药物后,患者在整个检查过程中他就睡着了,没有任何感觉,等到检查结束之后,只要一停药这个患者就立即苏醒,然后就可以直接回去了,所以它的检查过程,实际上是非常方便的也非常舒适,这个患者他是没有任何感觉的。

无痛胃肠镜检查与普通的胃肠镜的有没有安全性上的差别?

有患者担心,做无痛的胃肠镜检查是否会有风险,对此,王新颖医生解释道,所有的检查和操作都会有一定的风险的。无痛胃肠镜实际上患者用了静脉麻醉,静脉麻醉它的所有副作用和全身麻醉是一样的,包括患者可能会有低血压、恶心呕吐、呼吸循环的抑制,这些情况都是潜在的风险。

但在检查过程中,有麻醉师全程跟踪,在麻醉检查前会进行评估,是否适合做这样的检查,是否有风险等等。

在检查过程中他可以监测,检查过后也会进行严密的监测,所以尽管它是存在这样风险,但实际上风险是非常小,进行了这么多的麻醉的胃肠镜的检查,到现在为止也没有看到有出现严重的副作用,患者也无需过于担心。

无痛胃肠镜的适应人群

消化道疾病是内科常见病,多发病,若出现吞咽困难、吞咽后胸痛、上腹痛、饥胀、呃气、反酸、消化道不良、消瘦、恶心、呕血或腹痛、腹泻、大便秘结、大便变形、大便带血、大便干结及稀便交替出现、下腹胀、排便困难或有包块,凡有上述症状的患者则应留意消化道是否已出现了问题,应尽快到医院检查。胃肠镜是诊断消化道疾病的好方法,为临床金标准,医学界资深人士都称它为消化道保护神。传统胃镜检查给患者带来很大的痛苦,检查很难进行下去,无痛胃肠镜技术,为消化道患者带来了信心和希望。


无痛胃肠镜治疗症状情况

1、上腹部疼痛。上腹部疼痛的原因很多,胃肠道疾病是其中之一,当多种检查没发现异常时,就应当进行胃镜检查。

2、呕血或血便。不论原来是否患有上消化道疾病,如果突然出现呕吐咖啡色胃内容物或者出现柏油样大便,应该做胃镜检查。

3、吞咽困难。吞咽困难是食物从口腔至胃的运送过程中受到阻碍的一种症状,可由咽、食管或贲门的功能或器质性梗阻引起。有吞咽困难的病人,必须引起足够的重视。

4、萎缩性胃炎。在萎缩性胃炎患者中,有少数人会发生癌变,而重度慢性萎缩性胃炎患者发生胃癌的危险性明显高于普通人群。当胃镜检查发现有糜烂、浅溃疡或轻微隆起等病变时,要做活检,并定期复查。

5、溃疡病。溃疡病人必须做胃镜检查。在经药物治疗症状消失后,要做胃镜检查看溃疡是否愈合,如果溃疡病的疼痛节律发生改变,也要做胃镜检查,以了解是否发生癌变。

6、胃或十二指肠息肉。胃息肉分为增生型和腺瘤型两种,后者属于肠上皮型息肉,这种息肉多发生于有肠上皮化生的胃黏膜,易发生癌变。因此患有息肉者通过胃镜可以进行治疗,不开刀,痛苦小。

7、胃手术后。胃部分切除术后,剩余的胃仍是是非之地,因良性病变行胃部分切除术后胃发生的癌症,叫残胃癌。残胃癌发生率较一般人群胃癌发生率高3倍。因此,在胃部分切除术后,定期复查是必要的,主要还是要做胃镜检查。

8、反酸和烧心。胃食管反流是指胃或十二指肠内容物反流人食管引起反酸、烧心等症状,胃镜检查是诊断的重要手段,能直接窥见黏膜病变,可以确定病变范围及程度。

9、异物进入食管或胃内。许多异物进入食管或胃内,可以通过胃镜取出。

10、疑有食管癌和胃癌患者。胃镜可提高诊断准确率,发现早期病变,并可进行治疗。

11、常规体检时。如果有胃肿瘤家族史,或在胃癌、食管癌的高发地区,都应该考虑做胃镜检查。

无痛胃肠镜的检查过程

1、检查前准备:包括禁食6小时等准备,咽部喷雾麻醉3次,每次间隔3~5分钟。

2、体位与姿势:最常用的是左侧卧位,头稍向前,含胸,松开领扣,以免影响颈部活动。松解裤带,双下肢半屈曲,放松腹肌,以减低腹压。

3、取出活动性假牙,咬住牙垫,放置一弯盘接收口腔流出的分泌物。

4、医生多以右手持镜前端,将胃镜慢慢放入口腔至舌根部,这时多有恶心感。当恶心明显时,或行吞咽动作时,食管上口随之呈开放状、医生会在开放的瞬间顺着开口将胃镜插进食道。有的人配合欠佳时,医生常嘱做吞咽动作就是这个道理。由咽部进食道是胃镜检查过程中感觉最明显之处,也是人们所说的最难接受的痛苦之处:绝大多数人在1~3秒内医生已顺利将胃镜插进了食道,因此恶心等不适很轻微。极少数人过于紧张,误以为是要自己将胃镜吞下,所以配合不好。

5、胃镜进人食道后由上向下循腔检查,观察食道粘膜的颜色、有无溃疡及糜烂、有无肿瘤。

6、胃镜深入大约距门齿40厘米左右,即到达了食管与胃的交界处,称为贲门。临床上常说的贲门癌即发生在此处。

7、胃镜通过贲门后即进入胃内,可依次观察胃底及粘液池、胃体至胃窦部,一般镜身进人胃内距门齿60厘米左右即到达胃窦部。在胃的小弯侧胃体与胃窦交界之处称为胃角,此处是胃溃疡的多发部位,胃角溃疡即是指此处的溃疡。

8、当镜身进入距门齿约70厘米时,即抵达幽门口。此处是胃内容物向十二指肠排空的门户。当它开放时食物才可排入十二指肠。同样道理,幽门开放时胃镜才能进入十二指肠并观察有无溃疡。有幽门梗阻时,胃镜是难以插进幽门的,从胃镜下即可判断有无幽门梗阻,以及是完全性梗阻还是不完全性梗阻。

9、胃镜通过幽门之后即进入到十二指肠球部。球部呈圆形,如有溃疡、糜烂即清晰可见。十二指肠球部溃疡即发生在此处的溃疡。有时根据需要将胃镜插至十立指肠降部,并观察十二指肠乳头,此处是胰胆管的开口处,十二指肠乳头癌即发生在此。

10、退镜:医生在退镜时,从十二指肠再沿进入的路线重复观察一次,以防漏诊。依次是十二指肠球部、幽门丁胃窦、胃角、胃体、胃底、贲门、食道。

无痛胃肠镜的注意事项

1、由医生决定是否进行胃镜检查。上腹部不适或疼痛者,以往有胃溃疡和十二指肠球部溃疡病史而近期又出现症状者,家族中有胃肠道肿瘤病史者,以及患有可在胃镜下进行治疗疾病者,均适合做胃镜检查。

2、检查前应检查乙型肝炎表面抗原是否阳性,以便决定检查的时间。

3、检查前需禁食八小时以上。早晨检查者不吃当天的早餐,下午检查者不吃当天的午餐。

4、若进行过其他检查,如胃肠道钡餐检查、腹部CT或以前做过胃镜检查,须将检查报告和病理报告交医生参考。

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