股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死，系指股骨头血供受损或中断，导致骨髓成分结构改变及骨细胞死亡，而其后的自体修复导致股骨头结构改变，继而引起股骨头塌陷和功能障碍的疾病。那么，哪些人容易股骨头坏死？股骨头坏死怎么治疗？下面，和360常识网一起了解一下吧！

本文目录

1、哪些人容易股骨头坏死

2、股骨头坏死怎么治疗

3、股骨头坏死的早期症状

哪些人容易股骨头坏死

1、长期酗酒者

临床研究表明，过量饮酒是引起股骨头坏死的常见病因之一。

2、高压环境从业者

人体长期处于高压环境，会导致骨骼、血管的系统组织受到外部压力，增加其病发风险，如潜水员、下水道疏通员。

3、创伤性病史者

骨骼组织受到严重外伤后，可能会中断骨骼的血液供应，如骨头骨折、关节脱位等，骨骼损伤治疗不当等因素会增加股骨头坏死的患病风险。

4、长期服用激素类药物患者

长期使用大剂量类固醇药物，会影响体内脂类以及血液的循环代谢功能，继而引起骨骼异常现象，如泼尼松，可的松等。

股骨头坏死怎么治疗

1、药物治疗

非甾体抗炎药

如布洛芬、萘普生钠、对乙酰氨基酚等，选用非甾体类抗炎药剂，有助于缓解与血管坏死有关的疼痛症状。

抑制骨吸收药物

如阿仑膦酸盐、伊班膦酸盐、雷洛昔芬等，以上类型药物可以延缓股骨头坏死进展。可配合术后或单独性用药。

降胆固醇药物

如阿托伐他汀、普罗布考、非诺贝特等，通过降胆固醇类药物，可以减少血液中胆固醇和脂肪的含量，有助于防止由于血管栓塞引起病症持续恶化。

血液稀释剂

如华法林、阿司匹林、普拉格雷等，患有凝血障碍性疾病患者，建议使用血液稀释剂，以防止骨骼中供血血管发生凝结反应。

2、手术治疗

岩芯减压术

首先在于打开骨质，使闭合的管腔变成开放的管腔，使骨内压降低，使外周阻力减少，改善和增加血流量，改变股骨头缺血的局面。同时，也可缓解疼痛等症状。此外，通过手术，打破了骨内缺血的“恶性循环”链，改善股骨头的供血，为股骨头的“复活”创造条件。同时，还可采取活体组织，诊断与观察其病理改变。

带血管蒂骨瓣植骨术

通过对受血管坏死影响的骨骼区域进行清创处理，并从身体另一部分获取的健康骨骼的一部分移植到损伤区域，更好促进骨骼组织的重新生长。带血管蒂骨瓣植骨术适于股骨头坏死面积大，塌陷广泛，将有血供的骨办植入坏死股骨头内，支撑塌陷的股骨头，恢复头的圆形弧线。加速股骨头再血管化和再骨化的作用。

截骨术

截骨术虽然包括多种术式，但其目的都是通过截骨改变股骨头的负重力线，将股骨头坏死区从负重区转到非负重区，由健康骨支持的软骨面来承担负重，从而延缓关节面进行性塌陷，为其修复创造条件，同时减低髓内压改善血循环。

关节置换术

如果患病的股骨头已经严重塌陷或其他治疗方法疗效甚微的情况下，则可考虑行全髋关节置换术。目前髋关节假体种类较多，应根据病人个体情况选择假体类型。

再生医学治疗

再生医学治疗是一项较新的治疗方法。通过对骨髓抽吸和浓缩，可能适合于早期的髋部股骨头坏死患者。干细胞是从骨髓中获得，在手术过程中，将死去的髋骨的核心移开，并将干细胞插入到其位置，从而可能使新骨生长。

3、物理治疗

休息治疗

通过充足休息，可以减轻患病骨骼组织的重量和压力，继而减缓损伤的进一步发展。

电刺激治疗

通过利用恒定电流对损伤骨骼组织进行刺激，促使新骨头替换受损骨骼组织。电刺激治疗可在手术期间使用，并直接应用于受损区域，或者可以通过附着在皮肤上的电极进行管理。

股骨头坏死的早期症状

1、行动性障碍

疼痛引起臀中肌痉挛出现跛行;拄拐行走可减轻疼痛，此时髋臼发生退行性改变。

2、体征表现

局部深压痛，内收肌止点压痛。外展、外旋或内旋活动受限，患肢可缩短，肌肉萎缩，甚至有半脱位体征。

3、关节僵硬与活动受限

股骨头坏死的前兆有什么表现，患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。

4、关节声响

患者还会出现下蹲时困难，股骨头坏死早期症状舒展不便，起立时有咔哒声，患者行走时感到髋关节有嘎吱声。

5、髋关节疼痛

这是比较明显的一个症状表现，对于长期饮酒出现高血脂症的患者而言，股骨头坏死早期会感觉髋膝痛，夜间或劳累后明显，也会感觉大腿内侧或膝关节痛，常诊为风湿病。

6、跛行

为进行性短缩性跛行，由于髋痛及股骨头塌陷，或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行，儿童患者则更为明显。

7、双腿间歇性疼痛

双腿或单腿容易疲劳无力。股骨头坏死是因血运供应不了导致，不通则痛，随着时间的推移，血运持续的不畅通，会导致股骨头骨细胞的凋零甚至死亡，这时候疼痛也会越来越明显。

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