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优贝贝助孕科普|关于卵巢早衰,你该知道的5个问题
2020-11-12 14:07:47 来源: 】【繁体

俗话说:卵巢老一岁,女人老十岁。卵巢——作为女性最为重要的生殖器官之一,不仅负责产生并排出卵子,还肩负着分泌性激素的重任。正常女性超过40-45岁,卵巢逐渐地走向老化,女性会遭遇“卵泡用完”“绝经”“第二性征萎缩”“抑郁”“失眠”等各种情况。

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虽然女性卵巢的衰老是一个自然的生理过程,但让许多女性都无法理解并接受的是——我才刚刚35岁,卵巢居然提!前!衰!老!‍今天优贝贝助孕小编就给大家科普,关于卵巢早衰你可能想知道的5个问题!

Q1什么是卵巢早衰?

以前对于卵巢早衰的定义是:40岁之前,闭经时间≥4~6个月,两侧间隔4周以上FSH>40U/L,伴有雌激素降低及绝经症状。

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但是随着研究的深入,大家就会发现,如果等到这个时候再进行干预,几乎已经无能为力了。

所以,目前临床上更倾向于另一个诊断标准,也就是早发性卵巢功能不全:40岁之前出现月经紊乱(如停经或月经稀发)伴有高促性腺激素和低雌激素为特征。停经

或月经稀发4个月,间隔>4周连续两次FSH>25U/L。

Q2:卵巢早衰会发出哪些“信号”?

目前,医学上评估卵巢储备功能好不好,抗苗勒管激素(AMH)是非常重要的指标之一。这是一种糖蛋白激素,可随时去医院监测。不过除了定期监测AMH,卵巢早衰在我们的日常生活中也会发出“信号”。

√月经周期紊乱、量少

首先是月经周期的紊乱,可以表现为月经稀发,阴道不规则流血,月经淋漓不尽和经量增多、经期延长。

√皮肤苍老、面色差

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其次卵巢早衰带来的第二个明显的特征就是女性皮肤苍老、面色差。20几岁的小姑娘,看起来就像三、四十岁大龄女性。

√不孕症或反复胚胎停育

卵巢早衰还会导致不孕症和反复胚胎停育,对于有生育要求的女性,建议提早关注自己的卵巢功能。‍

Q3:为什么卵巢会提早衰老?

为什么你的卵巢会提早衰老?虽然具体的病因还在研究中,但就目前的研究表明,卵巢早衰或与这些因素有关:遗传性因素,基因突变,做过放疗或化疗,卵巢手术,吸烟嗜酒,经常熬夜,患子宫内膜异位症、盆腔炎以及自身免疫性疾病等。

染色体和基因缺陷‍

大约10%的卵巢早衰是染色体异常导致的,其中绝大多数是因为X染色体结构或数目异常,而有一部分其实是一种叫做脆性X综合征的疾病,除此之外还有一些常染色体基因突变也可能导致卵巢早衰。

自身免疫性卵巢损伤

患有自身免疫性肾上腺疾病、自身免疫性甲状腺疾病以及1型糖尿病的女性,都有可能出现卵巢早衰的现象。

感染因素

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有相关研究表明,一些病毒的感染有可能导致卵巢功能的衰退,例如,HIV、带状疱疹病毒、巨细胞病毒、结核、疟疾、水痘等,虽然其中有一些疾病在人群中属于常见病,但它们导致卵巢功能衰退也仅限于个案报道,各位不必过于慌张。

医源性因素

医源性因素导致的卵巢功能衰退,主要指的是卵巢手术、化疗、放疗等,对于化疗、放疗,都是“杀敌一千,自损八百”的毒药,不用说卵巢了,全身各个脏器都有可能被它们损伤。

特发性卵巢功能衰退

所谓特发性,其实就是找不到明确的原因,就这么发生了,而且特发性卵巢功能衰退的患者占比高达50%。此外,研究发现吸烟、饮酒、熬夜以及营养因素有可能会对导致女性卵巢提早衰老,所以小优建议各位姐妹们对这些不良生活习惯大胆说“NO”!

Q4:卵巢早衰了该怎么办?可逆吗?

当卵巢早衰已经找上你,该怎么办呢?能不能逆转到原先的状态呢?

小编首先要明确告诉大家的是:卵巢衰老不可逆!不可逆!不可逆!(重要的事情说三遍)

虽然卵巢早衰是不可逆的,但想要通过治疗来缓解卵巢早衰,也是有方法可循的:

雌孕激素替代治疗(HRT)

雌孕激素替代治疗(HRT)对于年轻的卵巢早衰患者来说是非常重要的,既可以缓解低雌激素症状及泌尿生殖道萎缩,又可以预防远期并发症(骨质疏松、老年性痴呆症等)、结肠癌的风险降低37%。

有的女性担心补雌激素会补出乳腺癌,这是很大的误解!据研究表明,孕激素每月应用时间>10天的雌孕激素替代治疗,可使子宫内膜癌的风险几乎降至零,而乳腺癌的风险略有增加,但死亡率不增高。所以,在应用HRT之前,应进行个体化的利弊权衡,并进行必要的监测和随访。

免疫治疗

上文提到,免疫因素也是卵巢早衰的一个病因。所以对有免疫因素影响的这部分卵巢早衰患者,进行免疫抑制治疗是有效的。目前已有多个免疫抑制治疗后发生妊娠的报道。

但是还没有明确的方法鉴定免疫因素在卵巢早衰中的作用,也没有明确的免疫治疗的指征和规范的用药方案,而免疫抑制治疗可引起严重副作用比如导致机会性病原体的感染、钠钾钙失衡、高血糖、高血脂的发生,增加骨质吸收,导致骨坏死等,所以临床上并不推荐盲目应用免疫抑制剂治疗卵巢早衰。

辅助生殖技术

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对于还有生育梦想的卵巢早衰患者,可以求助辅助生殖技术。临床医生采用各种促排卵方法诱发患者排卵,可有5%-10%的患者能够恢复自然受孕。如果是卵巢衰退严重的患者,那么就需要借助第三方捐卵。

干细胞治疗

干细胞疗法——通过输入干细胞,激活唤醒卵巢,让卵巢得到重生,是近年来新兴的治疗手段,为卵巢早衰患者的生育带来了新的希望。不过,目前正处在实验研究阶段。

调整生活习惯

抽烟喝酒,过度节食,熬夜等不良的生活习惯也会导致卵巢早衰,因此调整生活习惯对于卵巢早衰的治疗也具有十分重要的意义。平衡膳食、摄入充分的维生素D和钙、锻炼、维持适宜的体重、戒烟、戒酒都是非常重要的干预措施。

Q5:卵巢早衰VS正常绝经,谁危害更大?

有部分女性会认为:“不就是提早几年绝经吗?没什么大不了的!”如果你也有这种想法,那就大错特错了!

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事实上,比起正常绝经,女性卵巢早衰带来的危害更大!有研究显示,卵巢早衰的女性,除了会受到不孕不孕的困扰,她们罹患心血管疾病、骨质疏松症、老年痴呆风险将更高,这些疾病发生时间也会提前。

结语所以,姐妹们千万不要小看卵巢早衰,它的危害可能比你想象的还要严重。当你一旦察觉到自己有卵巢早衰的征兆,小优建议你尽早正规医院接受专业医生的治疗,切不可听信偏方、秘方,或自行服用激素类的药品,此外,还要积极锻炼身体,保持良好的心态。

如果您想了解更多卵巢早衰的相关知识,可关注公众号“优贝贝医学小课堂(UBABY-IVF)”,或拨打咨询热线400-678-5885,我们将竭诚为您解答。

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