心绞痛主要特点是阵发性的前胸压榨性疼痛，也可能会伴有其他症状的发生，患者疼痛感主要在胸骨后部，也可能放射到心前区和左上肢。那么，心绞痛的病因有哪些？怎么预防心绞痛？下面，和360常识网一起了解一下吧！

本文目录

1、心绞痛的病因有哪些

2、怎么预防心绞痛

3、心绞痛日常的注意事项

心绞痛的病因有哪些

1、脊椎、胸廓与肩部的病变

包括颈椎或胸椎病、肋骨软骨炎，颈肋综合征，肩关节炎等。在这些情况下，疼痛可累及前胸与左上肢，但疼痛的发生常由胸部或上肢的局部运动所引起而与全身的运动无关。借助于仔细的局部体检及X线检查，可以发现病变的部位与性质。肋骨软骨炎中有明显的局部压痛。

2、胸膜炎

该病的疼痛与呼吸有明显的关系，呼吸时加重，咳嗽及上肢活动时亦可加重，但是如果有大量胸腔积液时还可以表现明显的气短和呼吸困难症状。在胸膜炎早期听诊可以闻及胸膜摩擦音，有较多的胸腔积液时，叩诊为浊音，呼吸音减弱。X线胸片可以帮助诊断。

3、心包炎

可有较剧烈而持久的心前区疼痛，且心包炎的疼痛与发热同时出现，呼吸和咳嗽时加重，有大量心包积液时疼痛症状可以减轻，但是胸闷，气短，呼吸困难等症状和下肢水肿等表现较为明显。早期可以听到心包摩擦音，大量积液时消失。心电图上有时会表现非典型性的ST-T改变。超声心动图和X线胸片对诊断有较大的帮助。

4、带状疱疹

胸痛有时较为剧烈，但通常是较为持续性的疼痛，一般沿肋间隙走行。局部可有触痛，患者还有发热，乏力，头痛等症状，在出疹阶段可见成簇状的皮肤疱疹则较容易诊断。

5、急性冠状动脉综合征

不稳定型心绞痛的疼痛部位、性质、发作时心电图改变等与稳定型心绞痛相似，但发作的劳力性诱因不如稳定型心绞痛典型，常在休息或较轻微活动下即可诱发，1个月内新发的或明显恶化的劳力性心绞痛也属于不稳定型心绞痛；心肌梗死的疼痛部位与稳定型心绞痛相仿，但性质更剧烈，持续时间多超过30分钟，可长达数小时，可伴有心律失常、心力衰竭或(和)休克，含用硝酸甘油多不能缓解，心电图常有典型的动态演变过程。实验室检查示心肌坏死标记物增高;可有白细胞计数增高和红细胞沉降率增快。

6、其他心脏疾病引起的心纹痛

包括严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全、风湿性冠脉炎、梅毒性主动脉炎引起冠脉口狭窄或闭塞、肥厚型心肌病、X综合征等，要根据其他临床表现来进行鉴别。其中X综合征多见于女性，心电图负荷试验常阳性，但冠脉造影无狭窄病变且无冠脉痉挛证据，预后良好，被认为是冠脉系统微循环功能不良所致。

7、肋间神经痛和肋软骨炎

前者疼痛常累及1-2个肋间，但并不一定局限在胸前，为刺痛或灼痛，多为持续性而非发作性，咳嗽、用力呼吸和身体转动可使疼痛加剧，沿神经行径处有压痛，手臂上举活动时局部有牵拉疼痛;后者则在肋软骨处有压痛。

8、心脏神经症

患者常诉胸痛，但为短暂(几秒钟)的刺痛或持久(几小时)的隐痛，患者常喜欢不时地吸一大口气或作叹息性呼吸。胸痛部位多在左胸乳房下心尖部附近，或经常变动。症状多于疲劳之后出现，而非疲劳当时，作轻度体力活动反觉舒适，有时可耐受较重的体力活动而不发生胸痛或胸闷。含用硝酸甘油无效或在10多分钟后才见效，常伴有心悸、疲乏、头昏、失眠及其他神经症的症状。

9、消化性溃疡

该病患者可以表现餐后疼痛和空腹痛的特点，持续时间较心绞痛更长，服用抗酸剂或H2受体阻滞剂，质子泵阻滞剂可以缓解症状，内镜和上消化道钡餐检查可以帮助诊断。

10、胆道疾病

可以导致类似心肌缺血的疼痛症状，部位一般位于上腹部，临床上会因为胆心综合征而出现胸痛症状。胆道疾病的痉挛性疼痛有时亦可以用硝酸盐类药物缓解。但胆道疾病的局部性体征和局部的压痛点对鉴别有帮助，并且胆道疾病的疼痛常较心绞痛持续时间更长。如果患者发作时心电图正常或不具备缺血的心电图改变，B超检查发现有胆道疾病，胆囊结石等诊断较为清楚。急性胆道系统疾病时还会有急性炎症的临床症状和体征。

怎么预防心绞痛

1、坚持锻炼

人们常说生命不息，运动不止，这是因为运动可以使人更加健康，增加身体抵抗力，使你远离疾病的苦恼。

2、起居有规律

坚持规律的生活状态，比如做到早睡早起，不熬夜。睡前不看紧张、恐怖的小说或者电视节目，以提高睡眠质量。

3、劳逸结合

避免从事过重的体力劳动或是突然用力。走路、上楼梯、骑车时可以慢慢来，不要着急，否则会导致心率加快，使血压增高，从而诱发心绞痛。寒冷会使血管收缩，减少心肌供血而产生疼痛，因此，做好保暖工作十分关键。

4、调养饮食

过量食用油腻、高脂肪、高糖的食物，可导致动脉血管壁的胆固醇沉积，同时加速动脉硬化，所以不宜过食这一类的食物。在饮食方面应以清淡为主，多吃易于消化的食物，还要保证每天都摄入足够的蔬菜和水果，做到少食多餐，而晚餐量一定要少。

5、白天多补充水分

在白天可以多喝些白开水，或是泡花草茶来变化口味，增加饮水量。而在晚餐之后，则应减少水分的摄取，这样可以避免夜间上厕所而影响睡眠。

心绞痛日常的注意事项

1、劳累性心绞痛易在劳动、运动、急走、爬山、登楼、骑车时发生，休息片刻可逐渐缓解，如不能缓解，可含服硝酸甘油类药物。这是属于心绞痛的防治方式之一。

2、饱餐性心绞痛餐后血液流向胃肠，心肌血液供应相对不足，有碍心肌氧运输，餐后立即劳作或快步行走易引发心绞痛，故饮食不宜过饱，饭后应休息，以避免心绞痛发作。

3、情绪性心绞痛喜、怒、忧、悲、恐等七情均能引发心绞痛。因此，心绞痛的防治需注意保持情绪稳定，并由医师辅以药物治疗心绞痛。

4、饮酒性心绞痛过量饮酒会使血压下降、心率加快而诱发心绞痛，平时应少饮酒。因此，饮食方面也是在心绞痛的防治中需注意的。

5、排便性心绞痛排便用力也可引起心绞痛。这类心绞痛患者平时应多吃高纤维素的食物，多运动，必要时服通便药，以保持大便通畅。这也是属于较为有效的心绞痛的防治方法。

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