类风湿关节炎大家都不陌生，但是对类风湿关节炎的误解非常多。我们经常遇到一些病人，虽然不是类风湿但是长期按类风湿关节炎去治疗。也有一些病人已经是很明确的类风湿关节炎被误诊成别的病。那么，究竟什么是类风湿关节炎呢？我们都知道，我们身体里面有一个非常强大的自我免疫系统。它可以防御外来的细菌、病毒对我们身体的侵害，使我们健健康康的活着。有时候我们的免疫系统会出现一些差错，它不但会杀死外来的病毒、细菌，还会对人的身体造成损害，比如导致我们的滑膜发炎，造成关节的破坏，这时病人就会被诊断为类风湿关节炎。也就是说类风湿关节炎是自身免疫系统导致损害关节的滑膜炎症。
抛开上面一段文绉绉难理解的文字，简而言之就是——
类风湿关节炎是一种全身性疾病，会引起残废！
然而，就是这样一种严重疾病，在老百姓中认知度并不高，甚至屡被误解。今天，就来详解这些年，被误解的类风湿关节炎。
误解１：关节痛不是风湿就是类风湿
人群中有一个很荒谬的误解，那就是，关节痛不是风湿就是类风湿。
临床上应用“风湿性关节炎”的名称往往在以下两种情况：一种是风湿热的急性关节炎表现；另一种情况则是在关节炎诊断不清时的滥用。
对于第一种情况，心脏损害是风湿热的主要问题之一，所以国际上通用“风湿性心脏病”一词。就象肾损害是系统性红斑狼疮的主要问题之一，所以国际上通用“狼疮肾炎”一词。关节炎是红斑狼疮的主要症状，但不是主要问题，所以不用“狼疮性关节炎”作为一个诊断，同样关节炎是风湿热的主要症状，但不是主要问题，所以也不应该将“风湿性关节炎”作为一个诊断。
对于第二种情况，实则是在一些诊疗欠发达地区的一种不负责任的做法。关节炎原因不清，则冠以“风湿性关节炎”的帽子，然后给予长效青霉素和地塞米松治疗，误诊误治事小，延误治疗时机事大。
那么，我们就搞清楚了，“风湿性关节炎”的说法本身就存在争议，不一定准确。关节痛更不是除了风湿就是类风湿。实际上许多风湿免疫疾病均可引起关节痛、关节炎，除了风湿热、类风湿关节炎，还有大家熟知的痛风，还有强直性脊柱炎、反应性关节炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎、反复型风湿症、纤维肌痛综合征等等。
误解２：类风湿不是风湿，所以不严重
其实不管是风湿热还是类风湿关节炎，都是以关节痛为主要症状的疾病之一。类风湿关节炎其实是一种比较严重的可以导致残废的疾病。有数据显示，７５％的类风湿关节炎患者在发病２年内即可出现骨破坏，未经治疗的类风湿关节炎患者３年致残率高达７０％。
类风湿关节炎早期关节肿胀
治疗不及时２年内可出现不可逆关节骨骼破坏，图为关节破坏后典型尺侧偏斜畸形
进一步破坏关节——彻底残废了。
误解３：只有老年人才会得类风湿关节炎
其实不然，类风湿关节炎可发生于任何年龄，发病高峰年龄是３０－５０岁，男女比例１：３。所以临床中见到的类风湿关节炎患者，多为青壮年女性，并不是大家误解的，只有老年人才会得。
误解４：西医没办法根治，我要寻找根治的好药
类风湿关节炎可以根治吗？很遗憾，答案是不能。但是，就如高血压一样，高血压能根治吗？答案也是不能。但是，高血压如果规范治疗，控制得好，就能最大可能的避免心脑血管意外事件的发生。同理，类风湿关节炎虽然不能根治，但是如果规范治疗，控制得好，就能最大可能的避免关节破坏残废甚至内脏损害的发生。
类风湿关节炎的康复治疗
类风湿关节炎的康复治疗有两个重要的前提，那就是诊断和康复评估，以此了解患者的病情以及功能障碍情况。并且对类风湿性关节炎患者实施康复疗还要具体问题具体分析，根据患者疾病的不同阶段、功能障碍以及体质情况给予有针对性的指导。
１、急性期：关节制动，主要目的是让关节休息，避免肌肉痉挛，促进炎症的吸收和消退。在此期间要避免负重和过度活动，还要注意体位的变换，避免关节受到伤害。必要时可用夹板固定受累关节，在允许的范围内可以配合局部理疗
２、亚急性期：关节训练，可以做一些关节操。主要目的是维持和扩大关节活动度，改善关节、肌肉功能。注意运动的强度，以不引起疼痛为前提，循序渐进的开展。
３、慢性期：康复训练，恢复功能。主要目的是预防和矫正畸形。注意患者对康复训练的依从性，依然需要注意训练的强度，避免关节受伤。可以根据患者的情况制定生活自理能力的康复训练，增加关节的灵活性，提高患者的生活自理能力。
日常注意：
１、 经常更换姿势和动作，能坐着绝不站着，避免弯腰，避免跪坐、盘腿等姿势，以免关节劳损。
２、 减轻关节负担，要学会关节巧用，多让大关节、强关节辅助小关节或弱关节。
３、 避免受凉。
４、 类风湿性关节炎患者多伴有不同程度的食欲不振和消化不良，在饮食中要注意营养的搭配，蛋白质和糖盐的摄入要适量，不宜过多。
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