“昨天带孩子回了一趟老家,回来就开始肚子疼、发低烧、咳嗽,第二天早上小腿开始出现红点,我一看坏了赶紧在线咨询医生,带这孩子来到医院。”19日上午,成都的徐先生夫妇带着16岁的儿子小亮来到成都华西紫癜医学研究院。
“是过敏性紫癜,先做一个尿常规检查,看尿蛋白是否增加。”医师撩起小亮的裤腿,发现其双下肢对称出满了红色皮疹,高出皮肤,用手压之不褪色。
“尿蛋白一个加号,住院治疗吧,以便观察病情的变化。”成都华西紫癜医学研究院医师看过检查结果后说。
据成都华西紫癜医学研究院专家介绍,过敏性紫癜早期常伴有肚子疼、呕吐、便血、关节疼,往往是一过性的,但严重者可导致关节活动受限,若不及时治疗,两周后可能出现血尿、蛋白尿等肾脏损害,造成紫癜性肾炎。

因为有时出血性的皮疹和其他症状不一定同时出现,所以过敏性紫癜很容易误诊。另外,孩子肚子疼,家长大多带孩子去看内科,不是儿科医生,一般不会考虑孩子的肚疼与过敏性紫癜有关。
成都华西紫癜医学研究院医师提醒:红疹可以出出停停,有时候虽然红疹停了,但病情可能还在发展,一定要做好观察和治疗。肾脏的损害大多在两周以后,其间一定要注意观察尿常规的变化,看红细胞是否增多,尿蛋白是否阳性,临床上有40%~60%的过敏性紫癜患者出现尿蛋白阳性。在家治疗的孩子,家长可用尿蛋白试纸每天给孩子测一次,发现异常立即到医院治疗。
成都华西紫癜医学研究院医师提醒:过敏性紫癜发病没有明显的年龄界定,但小孩较多,季节性也不是很明显,容易复发,发病原因不明,较常见的是在发病前有上呼吸道感染的病史,尤其是病毒感染后自身免疫功能紊乱所致。平时要注意预防感冒,尽量避开过敏原,内衣较好穿纯棉的,少穿化纤的,少食海鲜、菌类,花粉季节减少外出。

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