扁桃体是人体的一个免疫器官,可产生淋巴细胞和抗体,故具有抗细菌抗病毒的防御功能。咽部是饮食和呼吸气的必经之路,经常接触较易隐藏病菌和异物。咽部丰富的淋巴组织和扁桃体执行着机体这一特殊区域的防御保护任务。不过此处也易遭受溶血性链球菌、葡萄球菌和肺炎球菌等到病菌和侵袭而发炎。这些细菌通常就存在于人的咽部和扁桃体隐窝内。
正常情况下,由于扁桃体表面上皮完整和粘液腺不断分泌,可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出,因此保持着机体的健康。当机体因过度疲劳、受凉等原因而使抵抗力下降,上皮防御机能减弱,腺体分泌机能降低时,扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。反复发作扁桃体炎,使链球菌长期寄存于扁桃体隐窝,久之可成为病灶,使机体某些组织发生病变,引起全身性自身免疫性疾病,如关节炎、肾炎、银屑病、心肌炎等。
施行扁桃体切除术,彻底切除病灶是一种治疗慢性扁桃体炎的有效途径,扁桃体切除有助于银屑病的改善,尤其是顽固的点滴型或慢性斑块型银屑病患者,特别是链球菌性扁桃体炎加重的银屑病患者,切除后出现长期好转,对青少年的疗效尤为肯定。而对于其具体机制,目前尚无定论,有待于进一步的研究。
但是,银屑病是受遗传环境等多种因素影响的慢性炎症性皮肤病,不同患者个体间的疾病严重程度和病程有较大差异,引起银屑病的原因很多,切除扁桃体后,不一定就代表银屑病会有改善,也不能保证银屑病不复发。因此应当慎重决定是否行扁桃体切除术。如果明确每次银屑病加重或复发,均与扁桃体发炎相关,可考虑扁桃体切除。
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