在洛阳东大肛肠医院门诊和患者交流的时候，很多患者都提到胃胀、胃痛、胃酸认为都是“小毛病”，自己买点胃药吃吃就行了。

殊不知，良性的胃病和胃癌，在症状上是难以划清的。尤其是长期有胃不舒服、生活习惯又不好、年纪又大于40岁的人，出现良性胃病病变还是存在的，一定不要自以为是，以免耽误病情。

那么，如何区分胃病的症状与胃癌的症状?自己的老胃病是否会癌变?洛阳东大肛肠医院今天给大家一文讲清楚。

有些良性的胃病，也有恶变的

胃癌的发生并非一朝一夕之事，需要多因素长期作用的结果;

一些良性疾病，如不加以控制，有恶变的潜质，我们叫它“癌前疾病”：

1、慢性萎缩性胃炎：该病是最重要亦最常见的胃癌前疾病，尤其是伴有肠上皮化生和异型增生时。

2、胃溃疡：胃溃疡癌变率在0.4%-3.2%，仍以合并慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和异型增生时多见。

3、胃息肉：胃息肉分为增生性息肉和腺瘤性息肉两大类。增生性息肉癌变率低，约1%;腺瘤性息肉有三种病理类型：管状腺瘤癌变率约10%、绒毛状又称乳头状腺瘤癌变率高达50%-70%、混合型腺瘤居于两种之间。可见腺瘤性息肉应当得到足够重视，此外息肉直径大于2cm、广基、多发性息肉癌病率较高。

4、残胃：良性胃病行切除手术后5-10年以上以及胃恶性肿瘤术后20年以上再发生癌属于残胃癌，发病率一般为0.3%-10%。

5、疣状胃炎：又称痘疹状胃炎，该病自然病程较长，有的数月自然消退，有的持续多年。其癌病率尚无统计数据。

6、巨大胃黏膜肥厚症：该病罕见，通常癌病率达10%-13%。

胃癌前疾病不等同于癌前病变，胃癌前疾病系具有恶变倾向的临床疾病。而癌前病变系病理学概念，又称作不典型增生或上皮内瘤变。根据其异型程度和累及范围，分为轻度和重度。轻度的不典型增生可多年无进展甚至积极治疗后可逆转，但75%的重度不典型增生在8个月内演变为癌症。癌前疾病、癌前病变如能及时发现，通常可以内镜下切除，预后良好。

记住癌变的5个信号！

普通的胃病在发病前往往有明显的诱因，比如长时间饿肚子，喝冷饮，吃冷饭等，若没有明显诱因出现了胃部的不适，就要警惕胃癌了，此外，还有5个信号可能提示胃癌的发生，胃病患者可以自己鉴别：

1、胃疼：变得毫无规律

无论是胃炎还是胃溃疡，发病时的腹痛都有自身特点。以胃溃疡为例，正常来说在饭后1小时左右会出现痛感。一旦疼痛变得持续且毫无规律，就应警惕癌变的发生。

2、烧心反酸：反复出现

“烧心”是指发生在胸骨下部附近，也就是常说的“心窝”处的烧灼感，主要是由于胃中食物“跑”到食管导致的。胃会分泌胃酸，胃内容物都是酸性的，但食管为碱性，当酸性物质“跑”到食管后会腐蚀食管黏膜，导致“烧心”。“反酸”是指胃内容物经食管反流到口咽部，口腔感觉到酸性物质。

3、体重：快速下降

胃病患者的消化能力减弱，易出现食欲减退、腹泻、乏力等症状，这都属于正常现象。但如果短期内身体发生急剧恶变，机体对食物中的营养物质出现吸收障碍，体重会快速下降，体形有明显的消瘦，且吃药也完全无法缓解病情，这就可能是癌变信号。

4、肿块：坚硬、疼痛

胃病患者要多留意腹部情况，如果在心窝摸到质地坚硬、挤压疼痛的包块，就需格外警惕是否为癌，否则随着包块增大，会累及背部、胸部甚至胸骨后，不适感会大大增加,贻误治疗。

5、大便：黑色且原因不明

血豆腐等食物、铁剂等药物都可导致大便颜色发生改变，但这些都有迹可循。如果胃病患者出现无法解释的黑便，可能表明胃溃疡出血或发生癌变，需要到医院检查，进一步确诊。

洛阳东大肛肠医院提醒大家：要注意早期胃癌的筛查，如果已经40岁以上，并满足以下任意一条情况：胃癌高发地区（中国西北、东南沿海）、Hp阳性、有胃病史、一级直系亲属有胃癌病史、高盐饮食的， 建议每1-2年做一次胃镜检查，或遵医嘱。如果是普通人群，也建议3-5年做一次胃镜。

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