2021年11月22日,69岁的黄先生告诉刘慧敏主任:我不仅摘掉了“萎缩”,逆转为浅表性胃炎,而且肠化消失了!北京安定门中医医院刘慧敏主任认为:4个月能够成功逆转,归功于他充分信任、坚持服药、谨遵医嘱,这三点缺一不可!
从信任不足到坚持服药
2020年6月6日,黄先生因胃疼、后背疼,在当地医院检查,确诊为萎缩性胃炎。服用了一段时间西药,可胃疼症状始终未得到缓解。不仅失眠严重,还日渐消瘦。时至2021年,黄先生身高1、75米,体重才45公斤。

家人很担心黄先生是不是得了癌症,据说胰腺癌也会出现胃疼、消瘦等症状。2020年7月、9月预约了肿瘤标志物检查及全腹部增强CT,经检查未见明显异常。后经多方查询,通过网络了解到刘慧敏,是当代脾胃泰斗、首都国医名师危北海教授学术继承人,从事中医临床工作二十余年,不仅继承了危老在脾胃病方面的学术思想,而且熟练掌握了异病同治、同病异治的方法,形成了用药少而精的学术特点。
抱着试一试的态度,2021年1月13日,黄先生找到刘主任。经辨证为胃疼,属气滞血瘀证,治以活血化瘀、理气止痛。刘主任嘱咐:“您20年前做了胆囊切除术,现在这么瘦,身体太虚,咱们得慢慢调回来,您别着急,得好好吃药啊。”但是黄先生取了1周的药后,便音信全无。

5月19日黄先生再次与刘主任取得联系,坦言道:“服了您的药之后,确实舒服了不少,但总觉得网络上摸不到脉,怕看不准。又在当地找了几位医生看,但今年3月做了胃镜检查,竟然是萎缩性胃炎伴肠化了,这才又想到您。”“那我继续给您开药,您一定要坚持服药,可以吗?”北京安定门中医医院刘慧敏主任认真地说道。“一定一定!”黄先生承诺道。
从口无禁忌到谨遵医嘱
5月31日复诊时,黄先生反应药一天没停,但是胃疼、后背疼痛、打嗝、反酸等症状未有明显缓解。刘主任询问过后,才了解到,他虽然坚持服药了,但毫不忌口。之前叮嘱过他不能吃辛辣、刺激、发物等食物,黄先生一样没少,几乎都吃过。
“我这边给您开药调,您那边不断损伤,这药吃了和没吃区别不大!您得忌口,我不让您吃的,一定不能吃!您的胃还是太弱了,咱们得好好养啊!”北京安定门中医医院刘慧敏主任生气道。自此,黄先生在家人的监督下,严格忌口,羊肉、螃蟹等食物一概不碰。保持日常饮食清淡,如果想补点什么,也会在面诊时提前咨询刘主任。
自此,黄先生定期复诊,坚持服药,谨遵医嘱,坚持了4个月。直到9月27日,黄先生再次面诊时,自述胃胀疼、后背疼痛、打嗝等症状明显减轻,而且体重从年初的90斤,涨了6斤,已经96斤了。刘主任建议:“您可以停药一段时间,预约胃镜检查了。”

从萎缩肠化到成功逆袭
11月22日,黄先生面诊前,给刘主任发了最新的胃镜检查报告,显示:胃体部粘膜充血,无出血点,胃角粘膜光滑。诊断结果为:浅表性胃炎伴糜烂。4个月的时间,69岁的黄先生成功逆转萎缩性胃炎伴肠化。他再次向刘主任致以感谢,并表示将继续服药,直至胃功能恢复。
北京安定门中医医院刘慧敏主任认为,很多患者以为“肠化”是癌前病变,不管怎么治疗,都很难逆转。只能等着进展,定期复查胃镜。他们焦虑、失眠,甚至抑郁。其实大可不必,通过中医辨证施治,适当运用活血化瘀、健脾和胃等治法,能够逐步恢复胃功能。但在这个过程中,作为患者一定要充分信任、坚持服药、谨遵医嘱,缺少任何一点,都会大大增加逆袭的难度。
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