痛风是一种生活方式病，但痛风并不仅仅是吃出来的病。可以说，尿酸的产生只有不到1/5来自于饮食，导致尿酸高的主要原因，通常也不会是吃进了太多嘌呤;而尿酸排泄有2/3通过肾脏，90%的痛风及高尿酸血症患者都或多或少出现尿酸排泄障碍。
虽然饮食并不是导致尿酸高的主要原因，但饮食常常会成为诱发痛风发作的原因。适当的饮食方式调整，可以让高尿酸血症及痛风患者血尿酸下降60～90μmol/L左右，这也就是为什么患上痛风后，临床医生总是要让患者注意饮食的原因之一。而其他原因，是因为调整饮食习惯，也能减少急性痛风性关节炎发作的几率，预防或减轻其他代谢性疾病的风险。
痛风患者也有自己的膳食金字塔，这是基于指导中国人饮食的《中国膳食指南》之上，根据痛风及高尿酸血症的防病和治病需要，进行适当调整。那么关于痛风患者的膳食金字塔是什么呢?今天老刘就来告诉大家痛风患者膳食金字塔的八个要点。
对于痛风患者的膳食金字塔指导
如果体重超标，主食、肉类、水产品摄入就要减少
痛风患者需要保持正常范围的体重，将BMI控制在18.5～23.9kg/㎡的标准范围，但是减肥并不是一件容易的事。对于痛风患者而言，尤其要注意节食减肥并不可取，因为当您一旦松懈下来，那么所丧失的肌肉组织就要消耗比脂肪更多的能量，从而导致体重往更高的速度反弹。对于体重超重的痛风患者而言，除了合理运动外，在饮食上也要注意:
·减少食物的量:尤其是尽可能减少脂肪的摄入，因为它是热量的主要来源;
·保持一日三餐:但要保持七分饱的状态，脂肪和蛋白质摄入适宜;
·减少肉类摄入:尤其减少含脂肪、胆固醇、嘌呤较多的食物摄入;
·保持营养均衡:注意多吃全谷类食物，控制碳水化合物摄入，多吃蔬菜和水果;
·尽量不在外就餐:餐馆所供给的食物往往脂肪和钠含量丰富，不利于体重控制。
痛风患者的饮食以营养均衡为前提
如果痛风合并高血压或高血脂，那么油盐就要限制
痛风常常容易合并高血压或高脂血症，在高尿酸血症和痛风患者中，45%～75%左右患者合并高血压，75%～85%左右患者合并高脂血症。因此在控制尿酸的同时，要积极降压和调脂治疗，此外就要在合理搭配饮食的基础上，配合适当的运动，以此来控制痛风患者的血压和血脂。主要包括:
·控制盐的摄入量:痛风合并高血压患者每天的摄盐量应控制在2～5g;
·尽量使用植物油:少食用动物脂肪(鱼油除外)，尽量以豆油、脂肪油、花生油、葵花籽油或橄榄油、山茶油等富含多不饱和脂肪酸的食物为主;
·多吃富含钾和钙的食物:可以适当多吃黑木耳、土豆、青椒、西葫芦、冬瓜以及鸡蛋等食物;
·肉类以素菜搭配精瘦肉为主:以素食为主，每日不超过250g精瘦肉，可以增加核桃、动物血等摄入;
·适量增加膳食纤维:每日可适量增加红薯、紫薯、麦片、芹菜、南瓜等25～35g富含膳食纤维的食物。
对于痛风患者而言，荤素搭配时以瘦肉为主
如果痛风患者不知道吃什么，蛋和奶更有利于健康
对于痛风患者而言，很多人认为花菜、豆苗、豆类等含有较多的嘌呤，所以不能吃。但其实现在证明，适当摄入这些食物并不会明显升高尿酸。当然，如果有些原本有肾结石的患者，也许要对这些食物慎重。不过，如果您真的不知道吃什么，那么可以选择蛋奶来补充营养。
过多摄入蛋白质会让嘌呤的合成量增加，并且蛋白质代谢产生含氮物质，会让血压波动。但是低脂或脱脂牛奶、鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋等含嘌呤量较低，可以作为痛风合并高血压患者动物性蛋白质的首要来源，建议一天可以吃一个蛋，饮用240ml左右的牛奶。
蛋奶可以补充痛风患者日常动物蛋白需求
如果痛风患者想吃肉，就要注意嘌呤含量高的食物
痛风患者是能吃肉的，包括猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、鸭肉、鸽子肉、鹌鹑肉，以及鲈鱼、鲤鱼、鲫鱼、鳝鱼等淡水鱼，其实嘌呤含量都属于中高嘌呤食物，嘌呤含量在75～150mg/100g之间。其实从嘌呤含量来看，完全没有必要剥夺痛风患者的权利。
对于痛风患者而言，比较好的烹饪肉类的方式是以水煮、清蒸相对健康;如果选择其他烹饪方式，建议先用开水焯1～2分钟可以溶出部分嘌呤物质;一般不建议吃肉皮。可以将每日饮食嘌呤含量控制在<300mg以内。
但是，虽然吃一口动物肝、脑、胰、肾、肠等内脏以及浓肉汤、甲壳类海鲜等高嘌呤食物并不会导致尿酸飙升，但是建议能避免还是要尽量避免。毕竟这些食物中，不少食物嘌呤含量远远超过150mg/100g。如果偶尔吃了，那么其它嘌呤比较丰富的食物就少吃点。
动物内脏、酒类以及海鲜都是诱发痛风急性发作的食物
如果痛风患者想要营养均衡，就多吃含矿物质的菜
通常来说，含钙、钠、镁等金属元素较多的食物，对于痛风尤其是痛风合并有高血压、高脂血症的患者来说有利，不仅有利于碱化尿液和促进尿酸排泄，还有利于调脂和调压。
一般来说，建议痛风患者可以多吃些富含纤维素、维生素及矿物质的蔬菜、水果、海带、豆类。对于嘌呤含量较高的蔬菜，可以采取煮、焯等来降低其嘌呤含量和草酸含量;但是泡菜、酸菜等腌制蔬菜，因为含钠量较大，所以建议不吃或少吃。
痛风患者可以多吃含矿物质的蔬菜和水果
如果痛风患者想吃水果，请优先选择果糖含量低的
大多数新鲜水果富含多种矿物质以及维生素C，嘌呤含量较低;但是有部分水果果糖含量较高，果糖能加速尿酸合成，还能增加胰岛素抵抗导致代谢失衡。所以痛风患者要对水果做出挑选。
通常来说，梨、西瓜、柠檬、杏、李子、青梅、椰子、草莓、樱桃等含糖量较低，可以适量食用;而无花果、橙子、柚子、荔枝、柿子、柿饼、龙眼、香蕉、杨梅、石榴、葡萄干、干枣、桂圆干等含糖量较高，建议少吃。同时，即使是含糖量较低的水果，也不能放开肚子吃。
对于痛风患者而言，水果都能吃，尽量选择含糖量低的水果
如果痛风患者吃主食，不要全吃粗粮而要粗细搭配
对于健康的人来说，如果每天主食里有1/3的粗粮，有利于身体健康。粗粮中含有膳食纤维、维生素和矿物质较细粮要多些，而且其碳水化合物含量少，这对于控制高尿酸血症和痛风后有利。
但是，对于痛风患者而言，不建议全部食用粗粮，而应该以细粮为主，粗粮为辅，可以适量搭配小米、玉米、薏米、高粱和小麦等食物，此外也可以适量搭配50～100g土豆、红薯、芋头、山药等薯类食物，但是吃了这些食物就要相应减少主食的量。
一味吃粗粮并不利于痛风患者
如果痛风患者想要多喝水，那么也要注意水的种类
痛风患者可以喝的水有很多，如白开水、无糖苏打水、苹果醋、柠檬汁、胡萝卜汁、脱脂牛奶、无糖咖啡、淡茶水等。这些水中苏打水、咖啡、淡茶水都可以促进尿酸排泄，但是老刘并不主张过量饮用以上饮品，因为对于降尿酸来说这些饮品只是杯水车薪。
痛风患者无论饮用哪种水，首先是这些水是无糖的，比如碳酸饮料、奶茶等水就不利于痛风患者;而啤酒、白酒、黄酒等酒类，都能抑制尿酸排泄和促进尿酸生成，建议戒酒;其次保证每日饮水2000ml以上，让尿量达到2000ml;需要注意的是，不要等口渴才喝水，运动时也要注意适当补水，排尿要及时不憋尿。
喝白开水对于痛风患者来说简单、实用
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