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吸烟与肺癌的关系到底有多大?为什么不吸烟的女性也会得肺癌?
2021-09-25 20:49:15 来源: 】【繁体

吸烟不止伤害了肺部健康,也严重不利于皮肤的健康,健康的皮肤帮助我们抵挡了很多病毒细菌的伤害,所以对于吸烟的人而言保养皮肤同等重要。那么,吸烟与肺癌的关系到底有多大?下面就快和360常识网一起了解相关知识吧!

本文目录

1、吸烟与肺癌的关系到底有多大?

2、为什么不吸烟的女性也会得肺癌?

3、过滤嘴真能降低吸烟的危害吗?


吸烟与肺癌的关系到底有多大?

谈到肺癌,普及一点基本常识,肺癌就是原发于肺部的恶性肿瘤,根据发病的部位,我们分成了中心型肺癌和周围型肺癌。中心型肺癌就是长在气管、支气管、肺叶支气管、肺段支气管,长到管腔里的肿瘤,叫中心型肺癌。而长在肺野里面的,肺组织里面的肺癌,叫周围型肺癌,这是按部位划分。

另外,我们也像划分男女性别一样,肺癌也按照病理类型,分成了小细胞肺癌和非小细胞肺癌,而非小细胞肺癌细分,又分腺癌、鳞癌,不用记那么多,但至少知道分小细胞和非小细胞肺癌,这跟性别男女一样。

如果是中心型的,如果是小细胞肺癌,跟吸烟密切相关,直接吸烟就能导致中心型肺癌的发病率明显高于非吸烟人群。

但如果我们长时间吸烟,吸的还深,这个人心情不好、抽闷烟,所以很多烟民说我没吸进去,我吐个烟圈就出去了,很多心情不好的时候,无论生活、事业、婚姻、家庭不顺的时候,这种烟全吸到肺里面以后再出来,那真叫用烟来洗肺,这时候同样也会影响周围型肺癌的发病率。

所以吸烟有害健康是一个不争的事实,吸烟跟肺癌的关系也是几十年得到的证据。看到我们临床这么多年的数据,看到《中国临床戒烟指南》中的科学依据,以及原发性肺癌诊疗规范里面的相关数字,都强调80%以上的肺癌,甚至85%以上的肺癌都跟吸烟密切相关。

无论是一手烟、二手烟,现在还有三手烟的概念,所以我们想告知我们的烟民朋友,吸烟跟肺癌是有肯定关系的,当然更加密切的是中心型肺癌,95%以上的小细胞肺癌都跟吸烟有肯定的关系,因果关系。

现在随着健康体检的增加,随着胸部CT的普及,很多不吸烟的女性肺癌的上升,也确实引起了我们搞肺癌的医务工作者,搞控烟的公共卫生专家的关注,不吸烟的人,为什么发病率也在上升?

其实跟我们健康理念,跟我们健康体检,肺癌筛查,胸部CT的应用也有密切关系,这等于由于构成比的因素发生了变化,好像不吸烟也得肺癌,吸烟也得肺癌,我们还是抽吧,这是不对的。

吸烟得的肺癌更多的是中心型的小细胞肺癌,现在女性不吸烟得的肺癌,更多的是周围型的肺腺癌。

为什么不吸烟的女性也会得肺癌?

这也是目前我们医学在关注的一个现象,很多国家,包括北京、上海、广州等很多省份,我们也在做相关流行病数字的调查,但是其实很多不吸烟女性得肺癌,跟长时间遭受二手烟,跟厨房油烟,跟室外的大气、空气污染,其实还有三霾五气,更多的跟女性有密切关系。外出购物女性多,如果雾霾天气、重度空气污染的时候,还那么常规去购物的话,在室外停留时间长。无论是公园散步,还是早晨的晨练,有雾霾的时候,不要晨练、少出门。明确地告诉大家,目前的可吸入颗粒物,PM2.5已经定义为一类致癌物质,所以在整个雾霾天气的过程中,在整个PM2.5超标的地区,外出时还是建议大家戴口罩,严重的雾霾天气或者雾霾天气的时候,尽量不要外出,如果必须外出、戴口罩,必须外出、尽量减少停留的时间。不仅仅是这样,回家以后,因为我们头发上也粘到雾霾的成分,我们衣服上也有,就像二手烟一样,雾霾也有二手雾霾,所以回家以后,把衣服先放在门口放一放。如果回去再冲个头、洗个澡,这都是很好的预防措施。一次、两次没关系,但是如果在雾霾的高发地区、频发地区,你回来以后就把衣服放到衣柜里,也不洗手、也不洗头,就在整个房间里正常地生活、工作,肯定会对室内的空气质量带来危害。2020年新冠疫情让我们知道戴口罩了,等新冠疫情完全过去了,控制住了,到了雾霾天气,也要戴口罩,这也是一个方面。另外就是二手烟。这几十年来,无论是中国的、日本的、亚洲的、欧洲的、北美的,我们也发现越来越多的证据,二手烟跟肺癌的发生也有关系。因为烟草中有三千多种化学物质,几百种有害物质,明确的致癌物质有69种,如果你长时间遭受二手烟的暴露,相当于一个主动的轻度吸烟者。像很多夫妻两口子,老公老是抽烟、老烟枪,然后到了晚年,因为长时间生活、工作在一起,我们的控烟措施、控烟立法也没有包括家庭,在家里哪都抽烟,有些女同志对男同志管得严点,让他去阳台,阳台也封闭了,让他们去卫生间,卫生间别人也会进去,还会有二手烟。这些烟草产生的烟雾,二手烟、三手烟,对不吸烟的女性也带来健康危害,是不当着你的面吸烟了,现在随着很多控烟立法城市的出现,很多人的健康意识提高,还有很多烟民也有自觉性了,我不当着你的面吸烟。夫人回家之前我抽烟,一进门不抽了,孩子回家以后我不抽烟,回来之前我抽烟,外孙子幼儿园下学之前,我在家吸烟,回来了我不抽了,但你不知道这个房间里面,无论是地毯、沙发、窗帘、床上用品、身上的衣物、烟民的头发、皮肤,都有烟草烟雾的沉积,而这些叫三手烟。对支气管哮喘、老慢支患者,或者对孕妇、儿童的危害也很大。你去出差住酒店,前面那个房客是个烟民,没有当着你的面抽烟,坐出租车,前面乘客下去了,他一直抽烟,他也没当着你的面吸烟,这些三手烟同样影响我们的肺健康。厨房也一样,所以如果是一个新装修的房屋,还有一些苯和甲醛的因素。当然,现在不吸烟的女性得肺腺癌,还有遗传因素、内分泌因素,还有雌激素、孕激素的因素,我们都是在研究的过程当中。我们就以出租车为例,您上出租车了,上个同志从北京开到通县,一路抽烟,他下车了,您从通县到北关环岛,20分钟您遭受三手烟暴露。餐馆,你前面那桌的食客们在抽着烟,你们十个人进入单间里边,也在遭受三手烟的暴露。所以我们也希望烟民朋友,无论是当着人,还是不当着人,都不要在室内公共场所吸烟,因为会让别人遭受二手烟和三手烟的暴露。


过滤嘴真能降低吸烟的危害吗?

这个问题已经争论了四十年。过滤嘴是装了一个过滤装置,其实在烟草公司,它叫低焦油含量,通过过滤减少焦油进入体内的量。其实在四十年前(1980年前后),我在首都医科大学附属北京朝阳医院临床实习的时候,就参加了翁心植,我们国家的控烟之父,翁心植院士当时做生产低焦油卷烟健康监测的临床研究。那个时候我们认为,挺好,如果抽正常卷烟,卷大烟炮变成了有过滤嘴,肯定能降低危害,当时烟草公司也确确实实提出了这个口号,让更多的年轻女性成为烟民,让更多的吸烟人降低警惕,认为低焦油、低危害。如果说二十年前(2020年前后)没有这些结论证据的话,四五十年都过去了,我们真没有看到因为低焦油,而减少吸烟相关疾病。所以现在看来,低焦油等于低危害,这是烟草公司的一个骗局。还有一点,所谓的过滤嘴,它低焦油的含量,是把这个过滤嘴插到机器上去测,你看低焦油了,因为好多焦油都在过滤嘴上,但是每个人的吸烟行为不同,大家注意一下,如果这个笔帽就是过滤嘴的话,烟没这么长,不管这么抽,还是这么抽,正好堵住过滤嘴的那些孔道的时候,其实也没有降低多少焦油。当然还有其他的一些数据,看你吸烟的量、吸烟的指数、吸烟时的心情、吸烟的方式,有很多的证据表明,低焦油没有降低对吸烟相关疾病的影响,同时,其实让每一个烟民还放松了警惕。特别是现在低焦油的这种过滤嘴烟,有的做成时尚烟,让更多年轻的女性沾上烟草,成为了尼古丁的依赖者。四五十岁、五六十岁、七八十岁的老太太、老奶奶、老大姐们,还在抽着烟,已经成瘾了。所以我也希望,第一,烟草公司不要向青少年推销烟草,另外也不要打出低焦油、低危害的口号,去让很多的年轻女性吸食烟草,这一点我也希望能够传递出去。

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