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呼市东大肛肠医院 早期胃癌不可怕,可怕的是被忽视!
2021-08-11 10:26:53 来源: 】【繁体

导读:我国胃癌发病率较高,胃癌的发生尽管十分隐蔽,还是可以在早期发现一些蛛丝马迹,但是这些不起眼的报警信号,往往会被人们所忽视,以至于延误了病情。

究竟哪些是胃癌的报警信号?如何区别于一般胃病呢?我们又该怎样检查和预防呢?

胃癌早期症状1:辣嗓子

案例1:

贾先生感到嗓子不舒服,嗓子眼总是辣辣的,尤其吃点辣东西就更难受,这种情况以前从没发生过,引起警觉之后他赶快到医院做了胃镜检查,竟因此发现了早期贲门癌,贲门癌是胃癌的一种。

从胃镜和食管镜的影像检查报告上看到,在食管26公分的地方有一个小息肉,在贲门部位能看到大概三四公分左右的表面有绒苔的一个病变,从病变来看,这已经是一个进展期的肿瘤了。

贲门是胃的最上部,和食管相连,在贲门位置发生的肿瘤占胃癌的20%左右,小弯侧胃角是胃癌更高发的部位,大概占40%左右,胃体部位出现肿瘤占20%左右。

食管是鳞状上皮,跟胃不一样,无法忍受胃酸的刺激,所以贲门这个食管和胃结合的位置,黏膜很脆弱。研究提示,贲门癌的发病率和胃食管返流病的发病率呈正相关,辣嗓子的症状一个是刺激性食物导致的症状,一个是胃中返流上来的胃酸导致的症状。

大家都有打嗝反酸的体会,胃里之所以酸是为了消化食物,如果贲门口一直不关上,胃里面的食物和胃液就会倒流。反流的胃液就像醋一样酸,在食管里像刷池子的清洁液在那儿涮,每天刺激食管。所以在贲门这个位置上,是容易出现癌的地方。

胃癌早期症状2:胃胀痛

病例:

小李在工作的时候接到了医院的电话,原来是妻子前几日因为胃胀痛做的胃镜检查出结果了,胃镜检查病理诊断显示,(胃窦小弯侧)溃疡,局灶可见稍粗粘液样细胞,量少,不除外粘液细胞癌。

饮食不规律,闹情绪,生闷气等都是对养胃不利的因素。追问病史的时候,发现小玲以前就有过胀痛不适,饭后出现胃胀并带有隐隐作痛,这样的感觉大概持续半年时间。医生在胃角部位发现恶性度偏高但比较早期的病变,及时进行了腹腔镜的微创切除手术,手术过后,小玲恢复得非常好。

胃胀痛是另一个胃癌早期和进展期可能被轻易忽略的信号。它的特点是以胀为主的隐痛,这是因为开始的炎症在黏膜层,黏膜层是由内脏神经来支配的,内脏的神经与皮肤中的神经不同,内脏神经的定位不准确,所以胃肠炎、阑尾炎、胃溃疡、早期和进展期胃癌带来的疼痛都是隐痛、钝痛、闷痛。

这种疼痛的特点是:饭后胀痛加重,不容易缓解,持续性加重,且没有规律。当胃癌浸润穿透胃壁,出现胃穿孔,胃的内容物进入腹腔,容易发生腹膜炎,而且由于壁层腹膜的神经支配是体神经支配,痛觉敏感,就会产生刀割样无法忍受的剧痛。

胃癌早期症状3:恶心呕吐

病例:

小徐饭后出现了恶心呕吐,胃部剧烈不舒服,并没有当回事的她在半个月后的另一次恶心呕吐中呕出了大量鲜血,送到医院却发现了是一个中期的胃癌。恶心呕吐这个症状是在门诊最常遇到的一类主诉,如果肿瘤发生在幽门位置,食物排空受阻,就可能会出现恶心呕吐的症状。

呕吐这一症状比较常见,急性胃肠炎也会有呕吐出现,但是它的诱因比较明确,而且经过输液治疗,三五天就能恢复;胃癌引起的呕吐时间比较长,吐出来的残渣会有隔夜的宿食,比较严重的人可能会在胃里积有十天半个月前的食物。

胃癌的二级预防,祛除高危因素。一级预防即病因预防,避免高危因素。一级预防即病因预防,目标是防止肿瘤发生,预防引发癌症的病因和危险因素,如化学,生物,物理等因素。

胃癌的一级预防,针对普通未患病人群适用。主要包括幽门螺旋杆菌(HP)的根除及抗感染策略。在这个过程中,要注意改善营养状况,适当增加动物蛋白和新鲜水果、蔬菜的摄入量,针对一些高发地区人群的饮食习惯,要注意减少高危食品比如酸菜、酱菜的摄入,甚至不摄入。此外,还要积极改善食品保鲜条件,多吃一些富含维C的食物,这可以阻断亚硝酸化合物在胃内的合成。

在胃癌高发区,居民有大量摄入腌制食品、咸肉、熏酱食品的习惯,这容易引发胃癌前病变,这对胃癌有一个慢性刺激的不良作用,这部分人群的膳食结构要多多注意,少吃此类食品。

二级预防即对发病原因的预防:很多“小胃病”的人,该注意啦!

在临床上,对高危人群和癌前病变人群进行严密观察和随访,可以预防胃癌的早期发生。胃癌的发病率有可能降低 ,早期胃癌的检出率得以提高,从而使患者得到更早的治愈。对胃癌早期发现,胃镜是最好、最有效的检查手段。

二级预防中,应积极治疗癌前疾病或者病变,目前已知的胃癌癌前病变,主要有几种胃部疾病——萎缩性胃炎、胃粘膜息肉、胃溃疡、

中重度异型增生,不完全性结肠型肠上皮化生。

尤其有胃癌症家族史、40岁以上胃病长期未愈,发病率较高。对上述情况需要进行积极有效的治疗,定期随访和观察!

还有哪些早期信号呢?国家胃癌协作组对400例早期胃癌病人进行临床分析后,发现早期症状主要有:

1.上腹部疼痛占83.3%;

2.食欲减退占39,5%;

3.胃部闷胀占37.8%;

4.呕酸占37.5%;

5.上腹不适占36%;

6.消瘦占35.8%。

这些症状和普通胃病没什么差别,稍不留心,就会铸成大错,延误发现和治疗。所以一旦出现上述不适,要及时胃镜检查。

既然做插管胃镜检查很痛苦,为什么不选择磁控胶囊胃镜检查呢?受检者只要用水吞服,一颗胶囊机器人10—15分钟即可完成胃部检查,更为重要的是检查全程无痛、无交叉感染受检者体验非常舒适,朋友们,难道它不香吗?

可能部分朋友对于磁控胶囊胃镜不是特别的了解。今天就认真详细地介绍一下磁控胶囊式内窥镜系统:

一、无痛无麻醉,10-15分钟完成检查

这颗神奇的胶囊机器人,采用等水密度原理设计而成,重量仅为2.7g。受检者只需喝一口水,吞服胶囊机器人后,医生将通过远程磁控系统为患者进行系统化的胃镜检查。

10—15分钟即可完成贲门、胃底、胃体、胃角、胃窦、幽门等解剖部位观察,让胃部检查更高效。更为重要的是,检查全程无痛、无创、无麻醉,避免了传统插管胃镜带来的生理痛苦。

二、高清图像,精确诊断

胶囊机器人的专利三镜片镜头,可深入观察0.04毫米微小单位,每秒可拍高达4张高清医学照片。

医生通过智能阅片系统,可自动对海量图像识别过滤,智能筛选,能有效提升医生检查及阅片效率。

任何细微的胃部病变,如胃溃疡、胃出血、息肉等都无所遁形,尽在大圣磁控胶囊式内窥镜系统的掌握之中。

三、支持双体位检查,无交叉感染

磁控胶囊胃镜系统,采用自主磁控技术,可同时支持站卧双体位检查,适用于不同应用场景,均可完整观察胃部情况。

另外,胶囊机器人内置天线,受检者无需穿戴马甲即可进行检查,可避免传统插管胃镜所带来的交叉感染问题。

尤其是当前疫情还未完全结束的特殊期间,大圣磁控胶囊式内窥镜系统使得胃部检查更加安全卫生。

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