【妇产科是呼市五洲医院重点诊室之一，包括妇科专业和计划生育专业，拥有国内众多知名专家、教授，专业技术涵盖了妇科肿瘤、妇科炎症、宫颈病变、微创手术、内分泌失调、生殖健康、围绝经期、少女疾病、妇科保健等多个医疗项目，尤其在妇科炎症、妇科肿瘤、盆底功能障碍等妇科疾病方面有独到的见解。】

很多宝妈产后42天复查时，会被医生要求做盆底肌恢复训练，盆底肌到底是什么，到底需不需要做恢复训练呢？如果打算生二胎，是否留到生完二胎以后再做比较好？五洲妇科医生为大家一一解答!

01从怀孕到分娩，盆底肌会有什么变化？

盆底肌指的是一组封闭的骨盆底部的肌肉，形象地说，它就像一个吊床，支撑着骨盆内部的一些结构，比如说阴道、膀胱、子宫、直肠等组织正常位置的维持都需要盆底肌支持。

怀孕的过程当中，肌肉要承担比非孕状态下更高的压力，这个压力主要来源于增大的子宫、孩子和胎儿附属物，它会对肌肉造成慢性损伤。同时，为了维持妊娠，身体会产生很多激素，其中有一个成分叫松弛素。

不管是顺产还是剖宫产，在松弛素和日益沉重的子宫双重作用下，盆底肌的松弛都是不可避免的。

02生完孩子盆底肌会自动修复吗？

生完孩子之后，肌肉是能够恢复的，但是它不会完全恢复到非孕的状态，要看妊娠和分娩的过程对于肌肉造成了怎样的损伤，程度不同的损伤，自行恢复的层次是有所差异的。一些产后的妈妈盆底肌肉的状况是良好的，可能只需要做自我的康复锻炼就足够了;但对于肌肉损伤相对严重的一些妈妈来说，需要借助仪器的辅助，再结合自我锻炼来完成盆底康复。盆底肌恢复不好，远期可能会出现盆底功能障碍性的疾病，产生脏器脱垂、控尿能力减弱(漏尿)等问题，并可能影响性生活的质量。

03如何确定自己的盆底肌受损和恢复情况？

一个方面就是影像学的评估，看看这些肌肉的连贯程度，看看器官的位置如何;另一个方面就是借助仪器，电生理的角度上对肌肉专门进行评估，将这两者结合起来，对女性盆底肌肉的功能状况做出评判。这个评估应该由有专业知识的人来完成，医院有专门的医务人员。

04如果打算生二胎，是否留到生完二胎以后再做比较好？

弹性的纤维的影响，如果造成了永久的创伤，是不可恢复的，在下一次妊娠时又会有新一次的创伤产生，对于妈妈来说，实际上是经历了两次的影响，所以等第二胎再考虑做修复，为时已晚。产后42天到一年，都是进行盆底肌康复的最佳时机，越早修复效果越好。

05哪种修复盆底肌的方式比较靠谱呢？

到正规医院通过器械对肌肉进行电刺激和生物反馈，被动锻炼盆底肌。盆底肌肉是在骨盆的底部，分成三个层次，在做手法按摩的时候，几乎是不可能触及到不同层次的肌肉的，效果非常有限，电的、生物反馈的机理更靠谱一些。

通过运动主动锻炼盆底肌，最简单的就是凯格尔运动，也叫做缩肛运动。要掌握运动的要领，做这个运动的时候，并不是说提气、憋气或者是借助腹部肌肉收缩，这样是不正确的。做这个运动时，要体会肌肉收缩，简单的一个办法就是控尿的锻炼，在排尿的过程当中有意识地停下来，这个过程一定就是肌肉收缩才能够完成的。凯格尔运动随时随地都能做，但是一定要坚持做才有效，每天至少需要做2组，每组15-30分钟，6-8周为1个疗程，坚持3个月才可以看到明显效果。

06生育过后一两年再做盆底肌康复训练，来得及吗？

虽然生育过后一年两年，已经错过了恢复的最佳时期，但是只要是持之以恒做肌肉锻炼，对于盆底肌肉功能的恢复还是有好处的，开始做康复永远都不晚。

五洲产后康复中心

呼和浩特五洲医院产后康复中心依托医院优质医疗技术资源，秉承“更健康、更安全”的服务理念，针对新妈妈产后康复需求，中心设置多种康复项目。经过专家团队系统评估，治疗各种因分娩导致的形体改变、肌肉松弛和疼痛，恢复健康体魄，重塑女性魅力。

开展项目：

产后42天常规康复治疗、尿失禁治疗、尿潴留治疗、腹直肌分离治疗、疼痛治疗、便秘治疗、耻骨联合分离治疗、子宫内膜修复治疗、子宫复旧治疗、盆腔器官脱垂治疗、性功能障碍治疗。

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