尖锐湿疣康复方案【临床总结】

长春国医堂医院 性病咨询

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尖锐湿疣 长虹村

彻底了解HPV尖锐湿疣

一，尖锐湿疣国内状况：

性传播疾病(sexually transmitted disease)，简称STD或性病，是世界上最常见的传染性疾病。我国在建国初期百废待兴，经过十年左右的努力，于1964年基本消灭了性病，举世瞩自，国誉倍增。

但自20世纪80年代以来，性病在我国呈持续性增长，各种性病发病率大幅度上升。性病严重危害着社会并威胁着人们的身心健康。性病的防治工作再次受到党和政府的高度重视。在性病中，尖锐湿疣曾是一种较为少见的疾病，排位在淋病、非淋菌性尿道生殖道炎、梅毒、生殖器疱疹、软下疟等性病之后。

近十年来，尖锐湿疣的发病率逐年上升，已成为常见的性病之一，排位于淋病之后“屈居”第二。若按目前尖锐湿疣发病增长趋势，可以预测尖锐湿疣将成为我国最常见的、在临床上排位第一的性病。

尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒感染引起的疾病，是目前除艾滋病外对患者的身心健康影响最大的性传播疾病。尽管对该病已进行了大量的研究，但对该病的治疗尤其是对复发尖锐湿疣的治疗还存在较大困难。

近代研究又表明人乳头瘤病毒感染或尖锐湿疣可导致或继发人类外生殖器恶性肿瘤，如宫颈癌或外阴、肛门癌等。因此，尖锐湿疣已引起人们的极大关心和高度重视。

2.尖锐湿疣对女性有什么危害：

影响生育质量：患生殖道疣的孕妇，在分娩时，通过产道的婴儿可能被传染，引起婴幼儿的呼吸道尖锐湿疣。

破坏眼睛及口腔：通过直接接触或被污染物品的间接接触，可以导致眼结膜和口腔黏膜的乳头状瘤。

溃疡、出血：病变增大、增多后，可引起局部异物和不适感。由于发病部位多在尿道、阴唇、阴道内、肛周等，这些部位容易受微生物感染，导致病变部位的溃疡、化脓、出血、疼痛和肿胀。

诱发癌变：恶性肿瘤是尖锐湿疣最严重的并发症。HPV16、HPV18型感染后，如果治疗不及时，在将来很可能导致宫颈癌等恶性肿瘤，早期彻底治疗是预防尖锐湿疣癌变最有效的方法。

六，HPV 感染过程：

HPV是一种明显具有宿主和组织特异性的DNA病毒。因此，HPV只能感染人类，人类是HPV的惟一宿主。而且HPV具有严格嗜上皮细胞的特点，HPV侵人机体后，该病毒主要限定于皮肤和粘膜上皮细胞。

HPV不进入血液扩散到全身，不产生毒血症等，也不会引起人体内脏器官尖锐湿疣损害。皮肤粘膜上皮的损伤是导致HPV感染必需的因素。因此，HPV进人皮肤粘膜上皮细胞之前首先要有皮肤粘膜的破损。

这种破损可能是轻微的，往往用肉眼看不见，也可能是较明显的损伤。在人体易受HPV感染的部位是外生殖器官，也是在性交过程中皮肤粘膜容易受损伤之处，如在女性的阴道口、后联合、尿道口和阴道壁，在男性的包皮内侧、冠状沟、系带等处。此外，肛门也是HPV感染的好发部位。

因此，在性交等过程中外生殖器官和/或肛门的皮肤粘膜只要有微小的损伤时，HPV就有机会进人机体。HPV进人机体皮肤粘膜后，主要潜伏于表皮内基底细胞间，也有个别报告少数病毒在真皮中存在。一旦时机成熟HPV则进入角朊细胞内进行增殖。

七，HPV临床表现：

尖锐湿疣的临床表现主要有两种：一种是出现可见的典型的尖锐湿疣损害，称为尖锐湿疣显性临床表现即尖锐湿疣;另一种是无明显可见的尖锐湿疣损害，但通过放大镜观察或经醋酸试验后可观察到颗粒状损害，此称为尖锐湿疣亚临床表现。

HPV潜伏期：从HPV感染人皮肤粘膜后到尖锐湿疣损害出现需要一段时

间，将这段时间称为尖锐湿疣潜伏期。尖锐湿疣潜伏期的长短因人而异，有些人的潜伏期短，有些人的潜伏期则较长。据调查尖锐湿疣的潜伏期为3周到8个月、平均2.8个月。大多数临床观察报道尖锐湿疣潜伏期一般为3个月左右，潜伏期最短者3~4周，潜伏期最长者8~12个月左右。

HPV发病部位：尖锐湿疣发病部位主要在男女外生殖器和肛门部位，并且容易发生在温暖、潮湿的皮肤粘膜处。少数发生在外生殖器和肛门

以外的部位，如口腔等部位。在男性外生殖器部位的尖锐湿疣主要发生于包皮、冠状沟、系带和龟头，其他部位有尿道口、尿道内、阴茎体、阴茎根、耻部、阴囊;在女性外生殖器部位的尖锐湿疣主要发生于大小阴唇、阴道口、后联合，以及尿道口、隐窝、阴蒂、阴阜、阴道壁、宫颈等部位。

肛门区的尖锐湿疣主要发生在肛门、肛门周围、臀间区以及肛管和直肠。在女性HPV感染者中宫颈为70%，外阴为25%，阴道为10%，肛门为20%;在男性HPV感染者中包皮内侧面为70%，冠状沟和系带为

10%，阴茎杆、龟头和阴囊为10%，尿道为5%，肛门为10%。

HPV类型：尖锐湿疣发病初期，在其发病部位起一针尖或粟粒大小淡红

色或呈皮肤粘膜色的丘疹。该损害可单个发生称单发性，也可多个同时或先后发生称多发性，随后损害逐渐向皮肤或粘膜外生长，并逐渐增大、增多，有些损害可相互融合，形成各种大小形状不同的赘生物或肿物，这就是临床上见到的显性尖锐湿疣。尖锐湿疣的颜色大多为红色、淡红色，也可呈淡白色到灰白色，也可因损害发生部位和损害类型而不同。

根据尖锐湿疣损害的大小与形状不同，临床上将其分为多种类型。

①高度增生型尖锐湿疣，此型尖锐湿疣损害常常较大、湿润、呈纤毛

状，常见于男性龟头和女性阴唇;②扁平状尖锐湿疣，此型由许多小的分散的尖锐湿疣损害组成，常为肉色小丘疹，其外形与大的尖锐湿疣损害相同，多发生于男性龟头和女性的阴唇及其周围;③疣状尖锐湿疣，此型为边界清楚的寻常疣外观，常侵犯外阴等皮肤部位。

有学者将尖锐湿疣分为增生型、寻常疣状、丘疹型和扁平损害4种类型;有些学者将尖锐湿疣分为团块型和丘疹型两型，团块型中又分为外生型(包括菜花型)、内生型(宫颈病灶向内糜烂)、潜伏型和消退型;有些学者将尖锐湿疣分为小疣状型(颗粒状或簇状粟粒型)、扁平斑块状型和乳头或结节菜花型;有学者分为巨大菜花状、菜花状、鸡冠状及颗粒状4型;有学者分为大菜花型、小菜花型、小疣状型和颗粒型等。

八，

1.基本理论

首先，尖锐湿疣的确就是一个皮肤病的局部病症，病毒就寄生在患病皮肤里的真皮层，体内和血液是没有病毒的，常常把长出的疣体当做蘑菇，把皮肤里的病毒当做蘑菇的菌，如图：

蘑菇长出来，是因为蘑菇菌提供的营养，把蘑菇割掉，蘑菇菌还在的话，还会继续生长新的蘑菇来，所以，要使蘑菇不再生长，必须要清除“蘑菇菌”。没有了菌，蘑菇就不会再生长!

根据尖锐湿疣的病理特点，我们的观点是依据中医的理念，标本同治，才能完全治愈。主要是采用外用的药物直接对疣体和潜伏在皮肤里的病毒进行彻底杀灭，发现有疣体，首先要把疣体除掉，不能让它肆无忌惮的长着，传统内服和外用中药效果慢，短期内来不及阻挡病毒的发展。

在长有疣体的位置以及周边的皮肤里必藏有“蘑菇菌”，我们用秘制的神奇的中草药提取液，渗透皮肤里，把“蘑菇菌”杀光，使其营养源断开，不再生长，不在蔓延，慢慢的枯萎凋亡。这是我的基本理念和治疗方法。

2.治疗原理

当植物的活性因子，涂抹在皮肤表皮层时，会迅速渗透直达皮肤真皮层，会对潜伏真皮成的病毒进行彻底杀灭，会切断病毒复制所需的营养吸收通路，包裹病毒，使其病毒窒息，并且逐步的凋亡，病毒层凋亡脱落，健康的表皮产生，中药中还有粘膜修复因子，可以改善病变组织和受损细胞，恢复原本细胞，纠正免疫缺陷，彻底恢复机体功能。如图：

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