煤医整形李宁医生：痘痘、粉刺、黄褐斑，再也没烦恼

果酸换肤除了能治痘痘、痘坑、痘印，对痤疮、毛孔粗大、晒斑、皱纹、皮肤松弛、鸡皮炎等N种皮肤问题都有一定效果。

果酸（alpha hydroxy acids，AHAs），即α—羟基酸，是从各种水果、甘蔗、酸奶、果酒中提取的一系列α位有羟基的羧酸，故俗称果酸，果酸换肤包括：甘醇酸、柠檬酸、杏仁酸、水杨酸。

1974 年，冠以“果酸之父”的皮肤科专家 Dr.Van Scott 和药学专家 Dr.Ruey Yu 首次发现这种生理的、天然的、无毒的酸，具有美容及治疗作用 。

由于果酸相对分子量小，水溶性和渗透力强，作用安全，易穿透角质层被皮肤吸收，促进表皮细胞的新陈代谢剂真皮胶原合成，改善毛孔粗大，消除皮肤皱纹，保持皮肤湿润，对抗皮肤老化。

果酸护肤品和果酸换肤不是一回事哦，虽然两者里面都含有果酸，但是果酸的浓度却是大不相同的，果酸护肤品里面的果酸浓度很低，只能用来去去角质什么的，但是果酸换肤的浓度就不一样，它是一种高浓度果酸，对皮肤的刺激比较大，换肤过程中有一定风险，所以建议在专业医生的操作下完成。

煤医整形李宁医生说：果酸换肤常用浓度为20%、35%、50%、70%，一般从低浓度开始，逐渐增加浓度。也可根据不同皮肤病的作用机制及治疗时患者皮肤的反应调整浓度或用某个治疗浓度维持治疗，以达到最佳疗效。为了控制化学剥脱的深度，需要采用碱性液进行中和，及时阻断果酸对皮肤的进一步透皮吸收作用。常用中和液为10%碳酸氢钠。

面颈部以20%为起始浓度，起始停留时间为1 ~3 min。四肢、躯干部以20%或35%为起始浓度，起始停留时间为3 ~ 5 min，根据疗效和耐受程度递增。持续使用同样浓度，直到皮肤能够安全耐受这一浓度达5 ~ 7 min，皮肤较厚部位或皮损坚实处可酌情延长至10 min才考虑选择高一浓度的果酸。如果酸治疗间隔3个月以上再次接受治疗，仍需从20%浓度开始，根据治疗后皮肤反应及治疗目的，两次治疗间隔3 ~ 4周，4 ~ 6次为1个疗程。

果酸换肤前注意事项

“果酸换肤”有一套严格的流程。换肤之前，要对皮肤进行过敏测试和评估，确定是否适合做果酸换肤;在涂抹果酸时，要根据每个人的适应证掌握果酸的浓度，尤其是眼眶周围敏感皮肤的浓度，如果出现刺痛、发红、发痒、脱皮等不适的症状，应该立刻停用果酸换肤产品。

操作的时候首先常规清洁皮肤，再由医生进行细致的消毒、平衡面部的PH值，并在容易受到刺激的部位，如内外眼角、鼻部皱褶、鼻唇褶、嘴角甚至是脸上的小伤口处涂上凡士林避免过度刺激。

专业医生会拿捏好使用果酸浓度的分寸，在面部均匀涂抹果酸后的等待时间都有标准。其间，医生会严密监视皮肤的反应，以便及时处理。

果酸祛痘不适合人群

煤医整形李宁医生说：并不是每个人都适合做果酸换肤，其中有疱疹或疣等病毒感染，皮肤角质层薄，过敏性皮肤，有手术切口、外伤、急性湿疹，近期有日光暴晒;正在服药者;孕妇、糖尿病、高血压等人群禁忌做果酸换肤。

风险性

煤医整形李宁医生：好的果酸产品，酸的浓度温和，相对不容易对皮肤造成严重的损害，是一种相对安全的治疗方法，但其属于医疗行为。

因此，必须由正规医院具有资质的专业医生进行，不要在美容院进行“果酸换肤”，更不要在家里自行尝试，否则可能造成化学灼伤，让美容变成“毁容”。

果酸换肤的正面作用是皮肤会焕然一新，皱纹减少，变得细腻。负面作用是皮肤可能会发红、敏感，对阳光有极弱的抵抗力，容易损伤，因此在做完换肤后六个月内，都要极端注意护理，注意使用EGF类产品、无副作用的防紫外产品防护。

在做完“果酸换肤”后，皮肤会有轻微的刺痛、泛红，一般要使用正规的医用面膜进行冷敷，帮助减退不适。“果酸换肤”后，一周内不可泡桑拿、不能暴晒，也不可以在换肤处使用磨砂膏。

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